2003~2007年北京市恶性肿瘤病例病案核查质量分析

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[目的]对2003~2007年北京市二级及以上医院报告的肿瘤患者信息进行复核,以评估监测数据质量。[方法]检索2003~2007年北京市城区户籍肿瘤患者的主要信息变量。凡内容缺失、不详、项目校验不合逻辑及户籍不明确者,经过核查员或病案工作人员查阅住院病案,复核相关信息,补充和修改数据,通过现况描述分析质量评价的结果。[结果]全市共计复查24464例肿瘤患者的病案信息,核查病案记录的基本项目及诊断项目。其中肿瘤部位、亚部位修改4931例,占20.16%。19213例上报时无组织学诊断结果的病例,有2835例(14.76%)获得了组织学诊断,提升了病理诊断率。[结论]通过对肿瘤患者的病案再摘录,能够进一步提高肿瘤登记资料的质量。 [Objective] The purpose of this review is to review the information of tumor patients reported by hospitals in Beijing Grade II and above from 2003 to 2007 to evaluate the quality of monitoring data. [Methods] The main information variables of urban cancer patients in Beijing from 2003 to 2007 were retrieved. Where the content is missing, unknown, item checking illogical and domicile is not clear, check the inpatient medical record through the inspectors or medical record staff, review the relevant information, supplement and modify the data, and analyze the result of the quality evaluation through the status quo description. [Results] The city reviewed a total of 24,464 cases of cancer patient information, check the record of the basic records and diagnostic items. The tumor site, sub-site 4931 cases of revision, accounting for 20.16%. Of 19213 cases reported without histological diagnosis, 2835 cases (14.76%) got histological diagnosis, which improved the diagnostic rate of pathology. [Conclusion] The reexamination of medical records of cancer patients can further improve the quality of tumor registration data.
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