戊酸雌二醇与两种药物联合在绝经后妇女IUD取出术的效果研究

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目的为了降低绝经后期妇女取出宫内节育器(IUD)的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率,探讨绝经后妇女取出IUD术前应用药物软化,松弛宫颈作用。方法将124例绝经2年以上的妇女分为4组,每组31人,甲组:口服戊酸雌二醇联合米索前列醇阴道后穹窿放置及术前肌肉注射阿托品。乙组:米索前列醇联合利多卡因。丙组:米非司酮加米索前列醇序贯,丁组:不服任何药物。结果甲、乙、丙3组由于宫颈软化和松弛,术中扩张顺利,受术者痛苦小,而丁组宫颈未被软化,故扩张困难,受术者痛苦大。宫颈扩张顺利组取器困难和取器失败发生率分别为22.55%和0;而宫颈扩张困难组则分别为100%和59.09%,差异有极显著意义。(P<0.01),疼痛情况组为86.08%和0,差异有极显著意义。(P<0.01),结论为绝经后妇女取出IUD时,术前口服戊酸雌二醇、米索前列醇阴道后穹窿放置及术前肌肉注射阿托品等药物,可软化、松弛宫颈,使手术容易操作,从而减轻受术者痛苦,提高IUD取出成功率。
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