【摘 要】
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目的 比较肝细胞癌和肝血管肉瘤患者的预后,并基于肝血管肉瘤患者人群建立并验证影响其预后的列线图模型.方法 计算机检索Surveillance,Epidemiology and End Results (SEER)
【机 构】
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河南省人民医院(郑州大学人民医院/河南大学人民医院)科研与学科建设部 郑州450003;河南省人民医院(郑州大学人民医院/河南大学人民医院)肝胆胰腺外科 郑州450003
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目的 比较肝细胞癌和肝血管肉瘤患者的预后,并基于肝血管肉瘤患者人群建立并验证影响其预后的列线图模型.方法 计算机检索Surveillance,Epidemiology and End Results (SEER)数据库,搜集病理学诊断确诊的肝血管肉瘤患者及肝细胞癌患者资料,检索时限为2004～2016年.将肝血管肉瘤患者和肝细胞癌患者采用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)按1∶3匹配后,采用生存分析方法比较两组的预后.在肝血管肉瘤人群中,按6∶4随机分为训练组和验证组,依据训练组样本建立列线图模型,并分别计算C指数,评估模型拟合效果.结果 最终纳入肝细胞癌患者630例,肝血管肉瘤患者210例.肝细胞癌患者的三年生存率为18.4％,中位生存时间为5个月;肝血管肉瘤患者的3年生存率为6.7％,中位生存时间为1个月.肝血管肉瘤组的总生存率显著低于肝细胞癌组(P＜0.001).列线图预测模型内部验证C指数为0.751,外部验证C指数为0.737.结论 肝血管肉瘤组的总生存率显著低于肝细胞癌组,依据年龄、性别、种族、转移情况、手术方式和有无化疗建立的列线图模型表现了良好的预测效果,可为预测肝血管肉瘤患者的预后提供依据.受纳入患者限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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