【摘 要】
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目的:应用Meta分析的方法评价人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与中国肺癌患者及临床病理特征的关系。方法:检索2017年4月以前收录在Pub Med,CBM,CNKI和万方医学
【机 构】
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山西医科大学第一临床医学院,山西医科大学第一医院病理科
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目的:应用Meta分析的方法评价人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与中国肺癌患者及临床病理特征的关系。方法:检索2017年4月以前收录在Pub Med,CBM,CNKI和万方医学数据库等数据库中的英文和中文文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选并提取资料,以OR及95%CI作为效应量,采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献9篇,共1 364例肺癌患者,533例为正常对照组;亚组分析显示应用HPV16/18特异性引物进行扩增的PCR法检测HPV组(P<0.001)及应用通用型引物进行扩增的PCR检测HPV组(P=0.0002),HPV在肺癌组织的感染较正常对照组高,虽然两亚组结果一致,但组间有统计学异质性(P=0.02,I2=8 2.6%);HPV感染与肺癌的分化程度(OR=0.43;95%CI 0.29~0.64;P<0.001)及病理类型(OR=2.91;95%CI 2.16~3.91,P<0.0 0 1)有相关性,中/低分化组比高分化组HPV感染率高,鳞状细胞癌组比腺癌组HPV感染率高;HPV感染与性别、年龄、吸烟、有无淋巴结转移及临床分期无关;HPV阳性组p53蛋白的表达显著高于HPV阴性组(OR=1.98;95%CI 1.46~2.67,P<0.001)。结论:HPV感染可能是中国肺癌患者的危险因素之一,与肺癌的发生及分化有关,且HPV感染相关性肺癌至少部分通过p53的突变来诱导其发生发展。
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