【摘 要】
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目的 通过观察新西兰大白兔异体肌腱移植术后早期的组织学形态并检测其生物力学性质,评估异体肌腱移植后是否适合进行早期功能锻炼.方法 取新西兰大白兔30只分成自体肌腱移植
【机 构】
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北京积水潭医院手外科,北京大学第四临床医学院,100035
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目的 通过观察新西兰大白兔异体肌腱移植术后早期的组织学形态并检测其生物力学性质,评估异体肌腱移植后是否适合进行早期功能锻炼.方法 取新西兰大白兔30只分成自体肌腱移植和异体肌腱移植两组,分别于术后3 d、1周、2周、4周、8周时取肌腱进行大体观察,HE染色后行组织学切片观察,生物力学检测包括肌腱抗拉强度、拉伸至2 mm间隙时的强度、肌腱滑动时的阻力.方果 大体观察和组织学切片显示,异体肌腱移植后愈合较自体肌腱移植开始晚、持续时间长,术后2周时肌腱与周围组织尚未形成致密的粘连,术后4周肌腱与周围组织形成的粘连较致密.力学测试显示在肌腱愈合的过程中其力学强度略低.术后3 d和1周时,肌腱滑动的阻力小于肌腱的抗拉强度;2周时肌腱的强度有所下降,肌腱滑动的阻力增加;术后4周时肌腱与周围组织形成较致密的粘连,其滑动的摩擦力大于肌腱的强度;术后8周时肌腱与周围组织形成致密粘连.方论 异体肌腱移植术后1周内肌腱的强度大于肌腱滑动的阻力,此时可以开始谨慎的早期功能锻炼.
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