【摘 要】
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目的探讨三入路关节镜技术治疗踝关节前外侧撞击征的临床疗效。方法常规建立前内侧、前外侧入路,然后建立前下外入路,通过这3个入路进行关节镜手术治疗踝关节前外侧撞击征26
【机 构】
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安徽省五河县人民医院骨科; 南京医科大学附属南京第一医院关节外科;
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目的探讨三入路关节镜技术治疗踝关节前外侧撞击征的临床疗效。方法常规建立前内侧、前外侧入路,然后建立前下外入路,通过这3个入路进行关节镜手术治疗踝关节前外侧撞击征26例。术后随访采用Meislin评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节评分系统。结果每例踝关节前外侧撞击征关节镜下可以发现以下1~5个病变:局限性滑膜炎、瘢痕组织增生、半月板样病变、距腓前韧带(ATFL)部分撕裂、前下胫腓联合韧带(AITFL)远侧束、骨赘、游离体、附属小骨、软骨损伤。其中最多的是软骨损伤(18例),其次是瘢痕组织增生(17例)和局限性滑膜炎(14例)。所有患者均获得18~36个月(平均24.5个月)随访,AOFAS评分术前为(70.3±8.2)分,末次随访时(92.0±5.3)分,t=11.3,P<0.01;采用Meislin评分:优10例,良11例,可5例,优良率80.8%。结论三入路关节镜技术能够到达前外侧沟的任何部位,可以明确诊断踝关节前外侧撞击征的病因,同时具有手术操作简单、安全性好、疗效佳的优点。
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