子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症110例疗效观察

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目的评价子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症的疗效。方法采用UAE治疗子宫腺肌症患者110例。分别于术前、术后3个月、术后6个月行经阴道B超评估子宫大小,测量子宫动脉与卵巢动脉的最大血流速度、舒张期最低血流速度、子宫动脉阻力指数(RI),计算子宫体积;采用ELISA法检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平;CLIA法检测CA125水平;随访患者月经周期的变化。术后3个月、6个月根据月经量和痛经情况进行评分评价症状改善情况。结果本组110例均成功完成手术,未见明显卵巢功能紊乱、盆腔感染、闭经等严重并发症。UAE后子宫体积显著缩小,子宫动脉最大血流速度、CA125水平降低,子宫动脉RI升高(P均<0.05)。卵巢血流指数、月经周期及激素水平治疗前后差异无统计学意义(P均>0.05)。术后随访24~58个月,平均30.6个月。术后6个月复查,症状完全缓解58例,显著缓解45例,部分缓解5例,无变化2例,有效率98.2%。术后复发2例,并再次行UAE。结论 UAE治疗子宫腺肌症安全、有效,且可保留子宫及卵巢功能,适用于有生育需求的患者。
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