【摘 要】
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目的:探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的溶栓方法、治疗效果以及影响因素.方法:回顾我院收治的20例栓形成的患者资料,观察效果、预后以及影响因素.结
【机 构】
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江苏省扬州市宝应县人民医院血液净化中心 江苏 扬州 225800
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目的:探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的溶栓方法、治疗效果以及影响因素.方法:回顾我院收治的20例栓形成的患者资料,观察效果、预后以及影响因素.结果:20例患者共行28例次溶栓治疗,其中溶通22例次.溶通组时间显著短于溶栓失败组.溶通组栓塞再次发生率和原发病以及附壁血栓有关系.糖尿病病人再栓塞发病率较高.最为多见的为皮下出血、鼻衄、牙龈出血.结论:尿激酶溶解透析通路血栓操作简单、创伤小、成功率高、临床价值比较高.血栓形成时间和溶栓效果、原发病以及有没有附壁血栓有关.溶栓的时候尿激酶剂量不要超过60万单位.溶栓时机最好不要超过36小时,最好时间应在内瘘栓塞的二十四小时以内,溶通后低分子肝素和尿激酶持续治疗可以有效预防患者再次发生栓塞.
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