掌握深圳市肺结核患者的维生素D营养水平,识别维生素D缺乏重点特征人群及其影响因素,为深圳市结核病与营养相关健康促进提供科学依据。
方法以2016年诊断登记的涂阳肺结核患者作为研究对象,收集患者信息及血样,并按研究对象纳入标准,建立样本池。采用简单随机抽样,抽取受检对象120例,其中,男性84例(70.0%),女性36例(30.0%)。25羟维生素D [25(OH)D]浓度测定采用化学发光技术。统计分析患者维生素D状况,比较不同特征患者维生素D水平,采用多因素线性回归分析,识别影响患者维生素D水平的重要影响因素。
结果120例受检患者,血25(OH)D浓度为(40.2±16.0)nmol/L。维生素D充足2例(1.7%)、不足28例(23.3%)和缺乏90例(75.0%),其中,严重缺乏者23例(19.2%)。工作生活室内为主、室外为主和室内外难区分患者的血25(OH)D浓度分别为35.3 nmol/L、49.5 nmol/L和40.6 nmol/L,差异有统计学意义(F=8.274,P<0.001);日照时间(最近1个月)≥30 min/d者较<30 min/d者,血25(OH)D浓度高,46.4 nmol/L比36.7 nmol/L,t=3.342,P=0.001。多因素线性回归分析结果显示,汉族较少数民族(β=-11.576,t=-1.991,P=0.049),家政或居家者较其他职业人员(β=-6.136,t=-1.998,P=0.048),日照时间<30 min/d者较≥30 min/d者(β=-9.644,t=-2.829,P=0.006),体质指数高(β=-2.056,t=-3.439,P=0.001),工作生活室内程度高者(β=-4.419,t=-2.155,P=0.033),25(OH)D浓度低。
结论深圳市肺结核患者维生素D营养水平严重不足,是维生素D缺乏重点人群,应加强维生素D相关知识的健康教育,尤其缺乏阳光照射或高体质指数等维生素D缺乏高风险重点人群。