前列腺素E1在肝脏缺血-再灌注损伤和肝切除中的作用

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目的探讨肝门阻断和肝切除时前列腺素E1(PGE1)在肝脏缺血-再灌注损伤和肝脏再生中的作用.方法 24只健康大耳白兔随机均分为2组,所有动物均在第一肝门阻断40 min后行肝左外叶切除,阻断45 min后开放第一肝门.对照组缺血前10 min和缺血后120 min内经外周耳缘静脉持续滴入NS 0.5 ml*kg-1*min-1; PGE1组缺血前10 min和缺血后120 min内经外周耳缘静脉持续滴入PGE1 0.5 μg*kg-1*min-1.缺血前后测定两组动物丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及肝细胞增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;计算术后体重变化和动物3天手术死亡率.结果与对照组相比,缺血后PGE1组肝功能受损明显减轻;血清MDA含量降低;血清SOD升高(P<0.05).PCNA表达差异无显著性.PGE1组手术前后体重差异无显著性,术后3天体重与对照组比较有升高(P<0.05).PGE1组术后3天手术死亡率减低(P<0.05).结论 PGE1对肝脏缺血-再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与通过活化腺苷酸环化酶-环单磷酸腺苷(AC-cAMP)途径相关.围手术期应用PGE1无明显地促进肝细胞增殖的作用.
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