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1 病历摘要 患者女,36岁。因反复手指发白1年,眼睑及双手浮肿3月于1991年1月11日入院。1年前冬季,双手遇冷发白、发紫、麻木。半年后时有双肘、膝关节酸痛。3月前出现眼睑及双手浮肿,今冬手指发白、紫绀加重,4~6次/日。经外院多次心肾、内分泌和眼科等专科检查,未明确病因。曾用抗生素、利尿剂及中药治疗无效。 查体:生命体征正常。眼睑及颧部浮肿、皮肤光泽度增强、发紫、厚而韧、弹性差。双手指及手背对称性非凹陷性水肿。关节活动正常。双手浸入冷水约2分钟即发白、发紫。经保暖数分钟后由充血潮红转为正常。四肢肌力