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目的探讨腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻所致肾积水病变的治疗效果，明确腹腔镜手术在小儿泌尿外科的应用价值。方法采用腹腔镜手术治疗小儿上尿路梗阻32例（29例经后腹腔，3例经腹），其中22例行离断式。肾盂输尿管成形术，3例输尿管息肉切除肾盂输尿管成形术，3例肾盂输尿管切开取石术，1例仅行迷走血管离断术，3例经腹腔腹腔镜输尿管裁剪膀胱再植术。结果32例腹腔镜手术成功。手术时间60～260（平均170）min，术中平均出血量15～20ml。术后3～6个月随访32例肾积水症状消失。B超检查肾集合系统分离减轻。8例行I