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【摘 要】 目的 探讨舒适护理在60例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中应用效果。方法 选取2014年10月到2016年4月我院ICU收治的呼吸衰竭有创机械统计患者作为研究对象，根据入院时间先后将其分为对照组与护理组，各30例。对照组在机械通气治疗的过程中给予临床常规护理，护理组在常规护理的基础上增加舒适护理。对比两组患者在护理后呼吸功能的改善情况以及患者的护理满意度情况。结果 护理组患者呼吸功能的改善情况明显优于对照组，（P<0.05）；护理组满意度高于对照组（P<0.05）。结论 舒适护理在改善ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的呼吸功能方面有着较好效果，值得推广。
【关键词】 舒适护理 ICU 呼吸衰竭 有创机械通气
呼吸衰竭是一种十分严重的病症，尤其是入住ICU病患的呼吸衰竭患者，临床多常用机械通气来为患者争取更充足的抢救时间，并为提高患者的生存率创造出了十分有力的抢救条件。ICU病房内的呼吸衰竭有创机械通气患者要接受长时间的治疗，通常会给患者造成很多负面影响，如焦虑、急躁等等，这直接对患者病情的康复造成影响。舒适护理能够降低或是缩短患者在生理、心理等方面的不愉快，是一种整体、个性化、有效的护理模式。为探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的应用效果，本次研究分析了60例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的临床资料，现将结果做如下报告报告。
1 料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月到2016年4月我院ICU收治的呼吸衰竭有创机械统计患者作为研究对象，根据入院时间先后将其分为对照组与护理组，对照组30例，男性16例，女性14例，平均年龄（54.02±4.56）岁，平均机械通气时间（4.56±2.15）d；护理组30例，男性13例，女性17例，平均年龄（52.84±5.12）岁，平均机械通气时间（4.12±2.68）d。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组患者在机械通气治疗的过程中给予临床常规护理，详细记录患者生命体征的变化情况，与此同时并对患者进行体位指导与健康宣教，做好机械通气并发症的预防。
1.2.2 护理组护理方法
护理组患者在对照组护理的基础上增加舒适护理，具体护理如下：（心理护理。患者进行机械通气治疗时会产生不适，导致患者极易出现紧张的情绪。对此，护理人员应告知患者使用机械进行通气治疗的重要性并告知患者如何配合医护人员尽早撤机。加强与患者的交流，建立起良好的医患关系。此外，医护人员保持室内环境整洁，保持室内空气流通，室温保持在18-20℃左右；定期对室内设备进行杀菌消毒。（体位护理。护理人员要在患者休息期间，避免患者因为长时间肢体弯曲、外展而受压，应协助医生帮患者摆好体位。为有创机械通气患者提供气垫床，减少患者长期卧床休息带来的肢体不适，并每两小时帮助患者翻身一次，确保患者的身体舒适。（吸痰护理。在对患者进行吸痰护理之前，应告知患者吸痰的重要性，降低患者的恐惧心理，同时在吸痰时应指导患者应做出咳嗽时的动作来配合护理；此外，在护理的过程中要注意对患者心律、心率、痰颜色等以及患者在吸痰过程中搞得肢体动作等表现的观察，在吸痰护理之前应予患者提供纯氧通气，避免因为缺氧而造成的不良现象。④在护理过程中要密切观察患者的通气设备，观察患者是否出现呼吸困难、心率减慢、发绀减轻等不良状况。并根据患者的实际情况来调整呼吸机的参数与氧浓度。
1.3 评价指标
详细记录两组患者护理后的呼吸功能的改善情况，包括平均用力呼气量、平均肺活量、平均气道峰压、平均潮气量；同时，对患者的护理满意度进行调查，满意度分级为非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
数据均采用SPSS20.0软件进行处理，数据以（x±s）及百分比（%）来表示，用t和x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后呼吸功能改善情况对比
护理组患者的呼吸功能改善情况明显优于对照组（P<0.05），详情见表1。
2.2 两组患者护理满意度比较
对照组20例患者非常满意，6例患者满意，4例患者不满意，满意率为86.67%；护理组23例患者非常满意，5例患者满意，2例患者不满意，满意率为93.33%。两组患者护理满意度比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
有创机械通气是一种ICU抢救呼吸衰竭患者十分有效的方式，但是由于其本身具有创伤性，很容易对患者造成不适，从而加大了患者身体、心理的痛苦。随着临床护理学的迅速发展，诞生了很多以患者为中心的护理模式，舒适护理就是其中的一种。舒适护理是一种较为系统的护理模式，通过为对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的心理、体位以及吸痰等方面提供舒适的护理，减轻患者的负面情绪，提高患者呼吸功能的恢复时间。
本次研究结果表明，护理组患者的平均用力呼气量、平均肺活量与平均潮气量呼吸功能的改善情况明显由于对照组的各项指标结果，护理组的平均气道峰压值明显低于对照组的气压峰值，对两组患者呼吸功能改善情况结果指标进行对比，具有统计学意义（P<0.05）。护理组患者对医护人员的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度。可见，对于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者提供舒适护理，能够有效改善患者的呼吸功能，提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
参考文献
[1]周丽红. ICU呼吸衰竭有创机械通气病人的护理[J]. 医疗装备，2015，（10）：165-166.
[2]游芸芸. 舒适护理在ICU呼衰机械通气患者中的应用价值探讨[J]. 现代诊断与治疗，2014，（03）：712-713.
【关键词】 舒适护理 ICU 呼吸衰竭 有创机械通气
呼吸衰竭是一种十分严重的病症，尤其是入住ICU病患的呼吸衰竭患者，临床多常用机械通气来为患者争取更充足的抢救时间，并为提高患者的生存率创造出了十分有力的抢救条件。ICU病房内的呼吸衰竭有创机械通气患者要接受长时间的治疗，通常会给患者造成很多负面影响，如焦虑、急躁等等，这直接对患者病情的康复造成影响。舒适护理能够降低或是缩短患者在生理、心理等方面的不愉快，是一种整体、个性化、有效的护理模式。为探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的应用效果，本次研究分析了60例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的临床资料，现将结果做如下报告报告。
1 料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月到2016年4月我院ICU收治的呼吸衰竭有创机械统计患者作为研究对象，根据入院时间先后将其分为对照组与护理组，对照组30例，男性16例，女性14例，平均年龄（54.02±4.56）岁，平均机械通气时间（4.56±2.15）d；护理组30例，男性13例，女性17例，平均年龄（52.84±5.12）岁，平均机械通气时间（4.12±2.68）d。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组患者在机械通气治疗的过程中给予临床常规护理，详细记录患者生命体征的变化情况，与此同时并对患者进行体位指导与健康宣教，做好机械通气并发症的预防。
1.2.2 护理组护理方法
护理组患者在对照组护理的基础上增加舒适护理，具体护理如下：（心理护理。患者进行机械通气治疗时会产生不适，导致患者极易出现紧张的情绪。对此，护理人员应告知患者使用机械进行通气治疗的重要性并告知患者如何配合医护人员尽早撤机。加强与患者的交流，建立起良好的医患关系。此外，医护人员保持室内环境整洁，保持室内空气流通，室温保持在18-20℃左右；定期对室内设备进行杀菌消毒。（体位护理。护理人员要在患者休息期间，避免患者因为长时间肢体弯曲、外展而受压，应协助医生帮患者摆好体位。为有创机械通气患者提供气垫床，减少患者长期卧床休息带来的肢体不适，并每两小时帮助患者翻身一次，确保患者的身体舒适。（吸痰护理。在对患者进行吸痰护理之前，应告知患者吸痰的重要性，降低患者的恐惧心理，同时在吸痰时应指导患者应做出咳嗽时的动作来配合护理；此外，在护理的过程中要注意对患者心律、心率、痰颜色等以及患者在吸痰过程中搞得肢体动作等表现的观察，在吸痰护理之前应予患者提供纯氧通气，避免因为缺氧而造成的不良现象。④在护理过程中要密切观察患者的通气设备，观察患者是否出现呼吸困难、心率减慢、发绀减轻等不良状况。并根据患者的实际情况来调整呼吸机的参数与氧浓度。
1.3 评价指标
详细记录两组患者护理后的呼吸功能的改善情况，包括平均用力呼气量、平均肺活量、平均气道峰压、平均潮气量；同时，对患者的护理满意度进行调查，满意度分级为非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
数据均采用SPSS20.0软件进行处理，数据以（x±s）及百分比（%）来表示，用t和x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后呼吸功能改善情况对比
护理组患者的呼吸功能改善情况明显优于对照组（P<0.05），详情见表1。
2.2 两组患者护理满意度比较
对照组20例患者非常满意，6例患者满意，4例患者不满意，满意率为86.67%；护理组23例患者非常满意，5例患者满意，2例患者不满意，满意率为93.33%。两组患者护理满意度比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
有创机械通气是一种ICU抢救呼吸衰竭患者十分有效的方式，但是由于其本身具有创伤性，很容易对患者造成不适，从而加大了患者身体、心理的痛苦。随着临床护理学的迅速发展，诞生了很多以患者为中心的护理模式，舒适护理就是其中的一种。舒适护理是一种较为系统的护理模式，通过为对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的心理、体位以及吸痰等方面提供舒适的护理，减轻患者的负面情绪，提高患者呼吸功能的恢复时间。
本次研究结果表明，护理组患者的平均用力呼气量、平均肺活量与平均潮气量呼吸功能的改善情况明显由于对照组的各项指标结果，护理组的平均气道峰压值明显低于对照组的气压峰值，对两组患者呼吸功能改善情况结果指标进行对比，具有统计学意义（P<0.05）。护理组患者对医护人员的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度。可见，对于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者提供舒适护理，能够有效改善患者的呼吸功能，提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
参考文献
[1]周丽红. ICU呼吸衰竭有创机械通气病人的护理[J]. 医疗装备，2015，（10）：165-166.
[2]游芸芸. 舒适护理在ICU呼衰机械通气患者中的应用价值探讨[J]. 现代诊断与治疗，2014，（03）：712-713.