探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)获取标本检测6种微小RNA(miRNA)的临床意义。
方法收集2014年10月至2016年1月在佛山市顺德区第一人民医院住院的NSCLC患者32例，同期收集肺部良性病变患者20例作为对照组，获取EBUS-TBNA标本，用实时定量PCR方法检测miRNA-21、miRNA-126、miRNA-155、miRNA-200c、miRNA-205和miRNA-375的表达水平，并评价其临床意义。
结果NSCLC组EBUS-TBNA标本中miRNA-21、miRNA-155、miRNA-205和miRNA-375的相对表达量显著高于对照组(t值分别为6.69、2.71、7.98、8.86，P值均<0.01)；NSCLC组EBUS-TBNA标本中miRNA-126、miRNA-200c的相对表达量显著低于对照组(t值分别为10.37、13.04，P值均<0.01)。miRNA-21和miRNA-155在腺癌的表达水平显著高于鳞癌(t值分别为5.054、3.289，P<0.01或P<0.05)；miRNA-205在鳞癌的表达水平显著高于腺癌(t＝0.780，P<0.01)。作ROC曲线，miRNA-21取1.96为诊断腺癌的临界值时，其敏感度和特异度分别为65.00%和100.00%；miRNA-155取1.05为诊断腺癌的临界值时，其敏感度和特异度分别为80.00%和75.00%；miRNA-205取2.31为诊断鳞癌的临界值时，其敏感度和特异度为91.67%和100.00%。
结论检测EBUS-TBNA标本中6种miRNA对NSCLC的诊断有价值，miRNA-21、miRNA-155和miRNA-205可能还具有鉴别肺鳞腺癌的作用。