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目的 探讨高氧法和/或肺泡复张术在密闭式吸痰时对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪心率、血压的影响.方法 16只小猪给予清洁剂(1.370±0.637)mg/kg气管注入制作ARDS模型.随机将模型猪分为呼气末正压(PEEP)5 cm H2O和10 cm H2O 2组,每组8只.每只小猪按随机顺序分别采用单纯法、高氧法、复张法、结合法4种密闭式吸痰法吸痰,观察各组吸痰前1 min心率、血压的变化,分别与吸痰后1,3,5,10 min的结果进行比较.结果 在PEEP 5 cm H2O组,4种方法吸痰后1min,ARDS小猪收缩压(SBp)均下降(P＜0.05),单纯密闭式吸痰法在吸痰后10 min SBp仍低于吸痰前基线水平(P＜0.05);在PEEP 10 cm H2O组,4种方法吸痰后SBp也均下降,但与吸痰前基线水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).各种方法在吸痰前后ARDS小猪心率及舒张压变化无统计学意义.结论 不论在PEEP 5 cm H2O还是10 cm H2O水平,各种密闭式吸痰方法对ARDS小猪心率、血压的影响趋势均一致,都可引起血压下降,PEEP 5 cm H2O时所引起的血压下降持续时间较长,因此,吸痰时更需要采取有效辅助措施以逆转对机体的不利影响。