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目的探讨陈旧性心肌梗死患者开髓治疗的安全性及适应证和禁忌证.方法对1组患急、慢性牙髓炎,合并有陈旧性心肌梗死的患者,在开髓治疗过程中,进行血压、心率、心电图变化的监护观察.结果在开髓治疗过程中,患者在局部注射麻醉剂及开髓过程中引起血压升高,麻醉中平均升高12.52/8.04 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),开髓时平均升高15.43/8.00 mmHg;心率加快,麻醉中平均加快4.02次/分,开髓时平均加快6.37次/分;8例患者因原有冠状动脉供血不足导致心电图变化.结论本组大部分陈旧性心肌梗死患者可耐受开髓治疗,但术前应详细全面检查,对患者的心脏情况、精神状态及诊室的设备条件等做出估计,并应在心电监护下进行操作.本组例数尚少,最后结论有待进一步研究.