急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术中血栓抽吸对缺血修饰性白蛋白的影响

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目的 评价在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入术中血栓抽吸对缺血修饰性白蛋白(IMA)的影响.方法 选择2009年5月至2010年8月收治的STEMI患者共92例,其中急诊介入术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组(n=45),同时期条件相当仅行急诊介入治疗患者作为标准PCI组(n=47),比较两组的基础资料及IMA、脑尿钠肽(BNP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)情况.结果 两组术后30 min IMA比术前明显升高(P<0.05),且血栓抽吸组低于普通PCI组,3 h逐渐降到术前水平.BNP在术后明显升高(P<0.05),而肌酸激酶同工酶在术后12 h到达峰值,血栓抽吸组均低于术后同时间普通PCI组.结论 IMA可作为心肌缺血早期诊断的重要指标之一,血栓抽吸能改善介入治疗后心肌微灌注并减少心肌酶的释放,从而减少心肌梗死面积。

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