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<正>患者男,71岁。包皮及龟头褐色斑片10年,结节4个月。患者10年前龟头背侧及相邻包皮处出现褐色斑片,无明显自觉症状,后斑片逐渐增大。10个月前龟头褐色斑片中央出现溃疡、出血。4个月前龟头斑片中央出现黑色结节。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,右侧腹股沟扪及一直径约1.5 cm质硬淋巴结,其余系统检查无异常。皮肤科检查:包皮、龟头