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目的：探讨剖宫产率增高的因素及指征的变迁。方法：对8年来4 148例剖宫产病例进行回顾性研究分析。结果：剖宫产率前5年随年份增加而显著增高(P＜0.05)，后3年增高不明显(P＞0.05)；剖宫产指征中胎儿因素增加不明显(P＞0.05)，但仍居首位，母亲因素及社会因素增加显著(P＜0.05)；围生儿死亡率下降1.19倍。结论：剖宫产率升高在一定程度上降低了围生儿死亡率。但围生儿死亡率的进一步降低需依靠整个围生医学的发展。