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关键词 失枕 中药薰蒸 针刺治疗
失枕又称落枕。《伤科汇纂》载:“有因挫闪及失枕而项强痛者”。本病是日常生活中的一种常见病多发病,可因睡眠时枕头过高过低或过硬,或睡眠时姿势不良,头颈过度偏转,致使局部肌肉处于过度紧张状态,发生静力性损伤。颈背部遭受风寒侵袭也是常见因素,如严冬受寒,盛夏贪凉,风寒外邪使颈背部某些肌肉气血凝滞、经络痹阻,僵凝疼痛而出现功能障碍。本病20岁以后的成年人发病较多,冬春两季多发。
1 临床资料
本组56例病例,均为2008年1月至2009年2月间康复中心病例,其中门诊患者26例,因其他病在我中心住院治疗期间发生失枕的患者30例。男40例,女16例,因睡眠不当引起者29例,感受风寒致病者27例。
2 治疗方法
2.1 中药薰蒸采用常州峥嵘医疗器械有限公司生产的XZQ-V型中药薰蒸器,使用我们配制的中药药液,将中药以蒸汽的形式喷在颈项部。
2.2 针刺治疗取穴:后溪,风寒所致者加听宫;姿势不当所致者加绝骨;方法:患者取坐位,医生对第一次针刺的病人首先做好思想工作,使患者对针刺有基本的认识,以消除其心里的恐慌感。取穴部位常规消毒,取0.25mmx40mm毫针进针,针刺后溪穴时针尖朝向劳宫穴方向,捻转加强刺激。针刺听宫穴时令患者张口,直刺下颌骨髁状突的后方凹陷处,稍加捻转。针刺绝骨时,朝三阴交方向直刺,得气后行捻转术,先补后泻。均留针10分钟。
3 治疗结果
56例患者中5次治疗之后痊愈者48例(疼痛消失,活动自如),其余8例都在10次内治愈。
4 体会
失枕均因颈项部肌肉痉挛,局部经络气血阻滞所致。采用中药薰蒸使含药蒸汽渗透扩散入患者的皮肤,进而深达脏腑以起到促进血液循环,通经活络,活血化瘀,行气止痛之目的。治疗时中药煮沸后产生的药蒸汽,以对流和传导的方式,直接作用于疼痛部位,可起到活血化瘀,消炎止痛,祛风散寒的作用,治疗过程中,患者的疼痛症状有显著改善和减轻。同时,中药蒸汽对皮肤的温热刺激可使患者心情放松,局部肌肉松弛,疗效更佳,并且便于下一步行针刺治疗。颈项部是手太阳经、手少阳经、足少阳经、足太阳经和督脉所过。后溪系手太阳经之五输穴,且又是八脉交会穴,通于督脉。又因手太阳经在秉风穴与手少阳经、手阳明经相交会,在大椎穴与督脉、足太阳经交会,因此针刺手太阳经之输穴可达到解痉止痛,疏通颈项部经络气血阻滞的作用。听宫穴是手太阳经之穴,经云:“太阳主开。”凡外邪侵袭,经络阻滞不通先从太阳经治,“听宫此其输也”。其可疏风散寒,多治疗因感受风寒所致的颈项部强直疼痛。睡眠姿势不正引起颈项部经络不通,致气血凝于项肩部,运行不畅,不通则痛,针刺足少阳胆经之绝骨,对于治疗颈项强痛具有明显作用。
失枕又称落枕。《伤科汇纂》载:“有因挫闪及失枕而项强痛者”。本病是日常生活中的一种常见病多发病,可因睡眠时枕头过高过低或过硬,或睡眠时姿势不良,头颈过度偏转,致使局部肌肉处于过度紧张状态,发生静力性损伤。颈背部遭受风寒侵袭也是常见因素,如严冬受寒,盛夏贪凉,风寒外邪使颈背部某些肌肉气血凝滞、经络痹阻,僵凝疼痛而出现功能障碍。本病20岁以后的成年人发病较多,冬春两季多发。
1 临床资料
本组56例病例,均为2008年1月至2009年2月间康复中心病例,其中门诊患者26例,因其他病在我中心住院治疗期间发生失枕的患者30例。男40例,女16例,因睡眠不当引起者29例,感受风寒致病者27例。
2 治疗方法
2.1 中药薰蒸采用常州峥嵘医疗器械有限公司生产的XZQ-V型中药薰蒸器,使用我们配制的中药药液,将中药以蒸汽的形式喷在颈项部。
2.2 针刺治疗取穴:后溪,风寒所致者加听宫;姿势不当所致者加绝骨;方法:患者取坐位,医生对第一次针刺的病人首先做好思想工作,使患者对针刺有基本的认识,以消除其心里的恐慌感。取穴部位常规消毒,取0.25mmx40mm毫针进针,针刺后溪穴时针尖朝向劳宫穴方向,捻转加强刺激。针刺听宫穴时令患者张口,直刺下颌骨髁状突的后方凹陷处,稍加捻转。针刺绝骨时,朝三阴交方向直刺,得气后行捻转术,先补后泻。均留针10分钟。
3 治疗结果
56例患者中5次治疗之后痊愈者48例(疼痛消失,活动自如),其余8例都在10次内治愈。
4 体会
失枕均因颈项部肌肉痉挛,局部经络气血阻滞所致。采用中药薰蒸使含药蒸汽渗透扩散入患者的皮肤,进而深达脏腑以起到促进血液循环,通经活络,活血化瘀,行气止痛之目的。治疗时中药煮沸后产生的药蒸汽,以对流和传导的方式,直接作用于疼痛部位,可起到活血化瘀,消炎止痛,祛风散寒的作用,治疗过程中,患者的疼痛症状有显著改善和减轻。同时,中药蒸汽对皮肤的温热刺激可使患者心情放松,局部肌肉松弛,疗效更佳,并且便于下一步行针刺治疗。颈项部是手太阳经、手少阳经、足少阳经、足太阳经和督脉所过。后溪系手太阳经之五输穴,且又是八脉交会穴,通于督脉。又因手太阳经在秉风穴与手少阳经、手阳明经相交会,在大椎穴与督脉、足太阳经交会,因此针刺手太阳经之输穴可达到解痉止痛,疏通颈项部经络气血阻滞的作用。听宫穴是手太阳经之穴,经云:“太阳主开。”凡外邪侵袭,经络阻滞不通先从太阳经治,“听宫此其输也”。其可疏风散寒,多治疗因感受风寒所致的颈项部强直疼痛。睡眠姿势不正引起颈项部经络不通,致气血凝于项肩部,运行不畅,不通则痛,针刺足少阳胆经之绝骨,对于治疗颈项强痛具有明显作用。