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乙型肝炎病毒（HBV）以逆转录方式进行基因组的复制，易发生病毒突变；同时，在宿主体内特定的压力下，包括内源性免疫清除、外源疫苗和抗病毒药物等．各种逃逸突变株被选择产生，其中在核苷（酸）类似物治疗中出现的耐药株可导致HBV DNA水平再次升高、丙氨酸转氨酶（ALT）反弹和HBVe抗原（HBeAg）血清学转换的逆转，已成为目前限制抗病毒治疗疗效的主要因素。