【摘 要】
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退变性腰椎管狭窄是导致老年人腰腿痛的常见病因之一,严重影响其生活质量[1-2].虽然多数研究认为,非手术治疗对腰椎管狭窄患者有效,但仍有部分病例由于持续腰腿痛需要进一步
【机 构】
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北京军区总医院骨科, 北京,100700
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退变性腰椎管狭窄是导致老年人腰腿痛的常见病因之一,严重影响其生活质量[1-2].虽然多数研究认为,非手术治疗对腰椎管狭窄患者有效,但仍有部分病例由于持续腰腿痛需要进一步接受手术治疗.2008年3月-2010年2月,我们采用单侧微创减压治疗退变性腰椎管狭窄32例,效果满意.现分析报告如下.rn1临床资料rn1.1一般情况32例中,男13例,女19例;年龄56~75岁,平均68岁.临床症状:腰痛28例,占87.5%;腿痛22例,占68.8%;间歇性跛行30例,占93.80.入选标准:(1)伴或不伴有下肢放散痛的神经源性间歇性跛行;(2)腰椎MRI、椎管造影或腰椎CT确定为中央型腰椎管狭窄(中央矢状径小于10 mm),伴或不伴有侧隐窝狭窄(侧隐窝直径小于3 mm);(3)非手术治疗6个月以上无效.排除标准:(1)同一节段有手术史,(2)峡部裂性腰椎滑脱;(3)因椎弓根短导致椎管中央矢状径小于8 mm;(4)动力位摄片显示椎体间位移>3mm或角度位移>10°的腰椎动力性不稳;(5)马尾综合征(CES);(6)伴有脊柱或椎间盘感染及肿瘤;(7)3个以上节段椎管狭窄.症状评估均采用术前及术后视觉分析量表(VAS)和Oswestry功能残损量表(OD1).
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