【摘 要】
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病例:患者男性,48岁,以“间断黑便1年,再发加重3天”入院.患者1年前无明显诱因出现黑便,外院内科抑酸止血治疗后好转出院,后间断黑便,上腹部不适,口服质子泵类药物(PPI)后症
【机 构】
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湖北中医药大学 湖北 武汉430061;湖北省中医院脾胃病科,湖北省中医药研究院 湖北 武汉,430061
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病例:患者男性,48岁,以“间断黑便1年,再发加重3天”入院.患者1年前无明显诱因出现黑便,外院内科抑酸止血治疗后好转出院,后间断黑便,上腹部不适,口服质子泵类药物(PPI)后症状缓解,未予重视,拒绝行内镜检查,未接受系统诊治.3天前出现低热,体温37.8℃,伴咳嗽,院外就诊给予头孢类抗生素静脉输液后,发热好转,后无明显诱因出现黑便,量不多,成形,每日1次,伴餐后腹部胀满不适,无呕血,无恶心呕吐,无反酸,无黑朦,小便正常.刻下症见:乏力、腹胀,无肝区不适,无胁痛,睡眠可.既往有慢性乙型肝炎、肝硬化病史12年,感染途径不详,服用拉米夫定抗病毒治疗,现自行停药;曾有上消化道出血病史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认外伤史、手术史及输血史.
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