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目的 观察纤维支气管镜引导下经鼻气管插管救治COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 58例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为2组,观察组（n=30例）采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,对照组（n=28例）采用喉镜经口插管,观察两组患者插管时间、成功率、并发症发生率及对生命体征的影响.结果 两组患者插管时间及成功率比较无显著差异性（P〉0.05）,观察组插管后并发症发生率（10.0%）明显低于对照组（21.4%）（P〈0.05）;观察组插管后呼吸频率、心率、血压及SPO2等生命体征变化明显优于对照组（P〈