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目的：对冠心病患者应用肠溶阿司匹林中中出现上消化道出现不良反应的原因进行探讨。方法：选择2015年3月至2016年3月我院接收治疗的冠心病患者65例为研究对象，均给予阿司匹林治疗，对其临床资料、治疗过程中上消化道出血的具体情况进行回顾性分析。结果：肠溶阿司匹林导致冠心病患者上消化道出血不良反应的主要原因为年龄在70岁以上、服药时间在3个月以上、服药剂量在300mg以上、应用双联抗栓治疗、存在消化道病史、吸烟史，而加用胃粘膜保护剂的患者上消化道出血几率较低。结论：在应用阿司匹林对冠心病患者进行治疗时，临床上应该以患者年龄、病史等实际情况为依据，对剂量进行合理确定，并积极给予胃粘膜保护剂，以降低上消化道出血率。