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建立健全医院自制灭菌制剂质量保证体系（简称ＱＡ体系），是保证制剂质量的关键，是医院药剂科质量管理的重要环节。近年来，我院灭菌制剂室在硬件建设的同时，采取积极措施建立ＱＡ体系，取得良好效果。所生产的大输液一次合格率，从原来的８８％提高到９８％，职工的质量意识、操作技能亦明显提高。我们在建立健全ＱＡ体系中，重点抓了四个方面的工作。