成人急性淋巴细胞白血病:32个病人的研究及予后因素的分析

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作者报告了年龄大于12岁32例急性淋巴细胞白血病患者的临床、血液学特征及其对治疗的反应。所有患者都给长春新硷(V)和(6-甲基)强地松龙(P)6周;其中有9例加用多诺霉素(D),另外10例加用环磷酰胺(C)和多诺霉素(D)。3例死于诱导期,4例诱导缓解失败。25例(78%)获得完全缓解(CR)。所有患者中除1例外均接受头颅照射和鞘内注射MTX及阿糖胞苷作为“予防性”中枢神经系统(CNS)治疗。完全缓解后持续每天给予6-MP和每周一次MTX。完全缓解中数存活期为22个月。2例患者自诊断后分别为78和53个月,目前无症状和中止治疗。在21例患者中作原始细胞膜标志研究:3例为T-细胞白血病和2例为B-细胞白血病。予后因素的评价是在本文32例和其他作者曾报告的106例材料基础上进行的。年龄(40岁以下和40岁以上)对完全缓解率和存活期长短的影响有意义。在年龄小于40岁患者中,血循环原始细胞数高于25,000/mm~3或者血小板数低于50,000/mm~3者存活期缩短。
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