乳房按摩促进足月孕妇宫颈成熟与分娩的临床观察

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nishiwangba
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目的 探讨足月孕妇乳房按摩对促进宫颈成熟及分娩的有效性和安全性.方法 采用前瞻、对照研究的方法,将300例初产、单活胎、头位、无妊娠合并症及并发症、无明显阴道分娩禁忌的孕妇采用随机表格方法分为两组,两组孕38+5周确定胎儿成熟后首次记录宫颈评分,观察组150例孕妇在专人指导下进行双侧乳房按摩(手持温湿布交替按摩双侧乳房,每天3次,每次lh);对照组150例常规产前检查.观察两组至临产后宫颈成熟情况、临产的孕周,分娩方式、产程时间和新生儿情况.结果 研究前两组孕妇的Bishop评分差异无统计学意义(t=0.73,P>0.05);干预第3、6天及临产时观察组Bishop评分均显著高于对照组(t =3.28、5.38、11.27,均P<0.05).观察组150例孕妇宫颈Bishop评分提高,总有效率为100.0%;对照组宫颈Bishop评分提高,总有效率66.7%;两组差异有统计学意义(x2 =60.00,P<0.05).观察组40周内分娩率为86.0%,无1例过期妊娠.对照组40周内分娩率为56.0%,过期妊娠9例.两组40周内分娩率差异有统计学意义(x2=32.78,P<0.05).观察组阴道分娩率为131例(87.3%),显著高于对照组的92例(61.3%)(x2=26.57,P<0.05).观察组阴道分娩总产程(7.92 ±4.15)h,显著短与对照组的(12.28±4.18)h(t =4.20,P<0.05).观察组分娩并发症的发生率为5例(3.3%),显著低于对照组的16例(10.7%)(x2=6.20,P<0.05).结论 孕足月乳房按摩对促进宫颈自然成熟,促进阴道分娩,方法简便、安全、有效,能有效降低因延期妊娠、过期妊娠造成的剖宫产率,对适时分娩有一定的临床实用价值。

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