舒芬太尼联合依托咪酯在冠脉搭桥术患者麻醉诱导中的应用

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目的探讨舒芬太尼联合依托咪酯在冠脉搭桥术患者麻醉诱导中应用的效果及安全性。方法52例拟行冠脉搭桥术患者随机分为舒芬太尼联合依托咪酯组(S组)和芬太尼联合丙泊酚组(F组),每组各26例。S组麻醉诱导为舒芬太尼0.6μg/kg,依托咪酯0.3mg/kg,咪唑安定0.05 mg/kg,罗库溴铵1mg/kg,F组芬太尼4? g/kg,丙泊酚2mg/kg,咪唑安定0.05 mg/kg,罗库溴铵1mg/kg。记录患者入室后麻醉前基础值(T0)、诱导后气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后2min(T3)、气管插管后5min (T4)的SBP、DBP、HR、CVP、SpO2、BIS以及血管活性药物使用情况。结果两组在T1时间点 SBP、DBP、HR较 T0均有明显下降(P<0.05),T2时间点显著上升(P<0.05);T3、T4时间点F组SBP、DBP、HR较T0有所上升(P<0.05), S组 T1时间点 SBP、DBP、HR显著高于 F组(P<0.05),T2、T3、T4时间点明显低于F组(P<0.05),血管活性药使用S组明显少于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼联合依托咪酯在冠脉搭桥术患者麻醉诱导中应用比芬太尼联合丙泊酚诱导具有更稳定的血流动力学变化。
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