【摘 要】
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目的评价针刺治疗血管源性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的疗效和安全性。方法检索的数据库包括中国知网(CNKI,1979-2012年),中国科技期刊数据库(V
【机 构】
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北京中医药大学东方医院针灸科,北京中医药大学东方医院脑病科,北京中医药大学循证医学中心
【基金项目】
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2008年中医药行业科研专项(No.200807011);新医药学科群建设(No.XK100270569);首都医学发展科研基金联合攻关项目(No.NO.SF-2009-Ⅲ-16)
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目的评价针刺治疗血管源性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的疗效和安全性。方法检索的数据库包括中国知网(CNKI,1979-2012年),中国科技期刊数据库(VIP,1989-2012年),中国生物医学文献数据库(CBM),万方学位及会议论文数据库(1985-2012年),PubMed数据库(1966-2012年)和Cochrane图书馆(2012年第1期),所有检索时间截止到2012年2月。收集所有以针刺为主要干预措施治疗非血管性痴呆(VMCI)的随机对照试验,主要结局指标至少包括一种国际公认的评价认知能力的量表。由两名评价员独立地进行文献的筛选,对纳入的研究进行质量评价及资料提取,用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果的效应指标为均数差(mean difference,MD)或相对危险度(risk ratio,RR),均以95%可信区间(confidence interval,CI)表示。结果纳入12篇RCT共691例,所有文献质量均为B级。9篇为针刺结合其他疗法与其他疗法对照,Meta分析结果显示相对于单纯认知功能训练,电针(MD 1.59,95%CI 0.69~2.48,P=0.0005,3项研究)或体针(MD 3.26,95%CI 1.69~4.83,P<0.01,1项研究)结合认知功能训练能明显增加患者简明精神状态量表的评分。针刺与西药比较可增加认知功能量表评分(MD 2.16,95%CI 1.36~2.95,P<0.01,3项研究)。所有纳入研究均未报道不良事件的发生情况。结论针刺结合其他疗法能更有效地改善认知功能,针刺疗法本身也似乎优于单纯西药治疗。
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