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摘要：随着国内经济实力的不断增长，人们对于医院的要求也越来越高，而医疗行业的竞争也非常激烈，医院为了保证自身可以稳定运营发展，不断强化医院内部管理，其中财务管理也是医院经营管理中的重点内容。财务管理对医院的未来发展以及经营状况有着极大的影响作用，目前，部分医院对于财务管理的认识不够全面，医院的财务管理制度也尚未完善，医院在进行财务管理时存在一定的问题，需要财务管理人员及时发现并确定其产生原因，制定合理有效的对策去处理解决。
关键词：医院;财务管理;问题;对策
一、医院财务管理的作用
医院要加强内部管理，就需要提升财务管理水平，医院的财务管理工作包括医院的医疗收入支出、资产负债管理，同时还有医院内部的财务信息分析，给医院管理者提供决策依据。医院财务人员对医院的财务现状以及经营水平进行分析，对医院的财务指标深入分析，通过详细的分析可以帮助医院获得新的收入项目，将医院的经济活动所需要的资金进行合理分配，保证资金有效利用。财务管理工作首先需要完成的是制定财务计划，并执行落实，详细严谨的财务计划有助于提升医院财务管理的效率，合理使用资金。财务管理还具有监督作用，对医院的各项经济活动进行监督，对每一笔资金的使用进行监督，避免出现滥用资金，资金使用不合理的情况。
二、医院财务管理中存在的问题
（一）医院管理者及工作人员的财务管理意识不足
因为医疗行业的特殊性，医院的管理人员大部分都是医学专业方面的专家，他们对于医学领域较为熟悉，并且管理者不仅需要深入研究医学领域，还要参加各种的学术交流，使得管理人员没有更多的精力去进行财务管理工作，导致医院管理者对于财务管理的重视程度不够。另外，医院管理者并不擅长财务管理工作，对于财务方面的专业知识知之甚少，没有正确认识财务管理对于医院发展的重要性，由医院管理者开展的财务管理工作，不能发挥其真正的作用。医院的工作人员对于财务管理的认识也不到位，经常会忽略财务管理工作，不能积极参与财务管理。
（二）财务管理制度尚未完善
目前，虽然医院的财务管理制度正处于完善阶段，但是还有部分医院还未建立健全的财务管理制度，医院的日常财务管理存在缺陷，少数医院虽然已经有了较为完善的财务管理制度，但是落实程度并不高，医院的工作人员对于这些管理制度不重视，制定的管理制度成为纸上的规范条例，并没有实质性的作用。财务管理制度中没有规定管理标准以及相应的奖惩标准，不利于财务管理中的监督工作，制定的财务管理制度与医院的实际状况不相符，不利于醫院的稳定发展。
（三）缺少独立的内部审计
部分医院缺少财务内部审计机构，医院的审计工作通常情况下是由医院的医护人员来完成，少数医院会设置审计岗位，但是在财务管理中占的比重不大。根据目前医院审计工作的现状.医院的审计工作不具备独立性和权威性，医院的管理者对于审计工作也不重视，未曾单独设立审计部门，审计工作人员安排过于随意，进行审计工作的人员大多数都是身兼多职，在财务管理工作中无法进行有效监督。医院的各项财务工作缺乏规范性，医院的经济状况出现亏损，这些都表明了医院的财务审计工作没有真正起到作用。
（四）预算管理不足
大部分医院都存在预算管理不足的情况，他们对于预算管理的认识不清晰，出现这种情况的主要原因就是医院内部各部门之间缺乏有效沟通。一些医院在不了解自身实际情况的基础上盲目的进行扩张，甚至为了降低医疗成本增加医疗收入，减少医疗器械的支出。财务预算编制是医院财务管理部门的重点任务，它指导医院的各项经济活动的开展。但是大部分医院对于预算编制不重视，预算编制内容、过程以及方式不合理，预算编制内容流于表面，预算管理工作不到位。医院的管理者也没有认真核查预算编制内容是否符合医院的实际运营情况，使得财务预算的落实程度不高。尽管有少数医院进行了科学合理的财务预算编制，但是医院的各个部门并未根据财务预算的要求来进行工作，预算编制仍旧未能有效落实。
（五）财务管理人员专业素质过低
影响医院财务管理水平的重要因素之一就是财务管理人员专业素质过低，财务管理人员对于财务管理的认识还停留在传统层面，未能改变其传统观念，无法将新的管理理念运用到财务管理工作中，缺乏创新能力。医院的财务管理工作难度增加，从而对财务管理人员的要求也随之提高，但是就目前现状而言，部分财务人员的专业素质还需要进一步加强。
三、医院财务管理中的问题对策
（一）重视医院财务管理，提高财务管理意识
医院若是要顺利进行财务管理工作，就需要提升医院管理者以及工作人员的财务管理意识，从根本上让其认识到财务管理的重要性。医院的所有员工都需要积极落实财务管理工作，医院的各个科室之间要共同合作，实现内部财务信息共享，还需要加大关于财务管理重要性的宣传力度，让医院管理者以及员工都能正确认识财务管理。除此之外，医院还需要对工作人员进行财务管理知识的培训教育，让医院员工提高财务管理意识。
（二）完善财务管理制度
完善的财务管理制度才能更好地支持医院的财务管理工作.财务管理制度需要由医院的管理部门进行审核.凡是医院工作中涉及财务问题都要在财务管理制度中体现，制定财务管理制度需要结合医院所处的市场经济环境以及医院的内部实际情况。医院管理者以及工作人员都要重视财务管理制度，不断完善制度，并且严格按照制度来进行财务管理工作。
（三）加强医院内部审计
加强医院内部审计，需要医院管理者对内部审计提高重视，正确认识内部审计的作用，在医院设置专门的审计部门，重视审计部门的建设。在安排审计部门的员工时，要注意选用具有一定专业素质的人才，还需要定期地对其进行培训，规范其工作态度，确保其在进行审计工作时能够严格遵守职业规范，严格监督财务管理工作。 （四）加强预算管理
科学合理的预算编制可以保证医院内部的资源得到充分利用，降低医院成本支出，提高医院的经济收益。进行预算编制工作的相关人员需要以医院的财务管理制度和医院经济活动的实际情况为前提条件，按照科学合理的预算编制方式，规范的预算编制过程，制定合理的预算编制内容，达到提高企业经济效益的目的。医院管理者需要对编制内容进行仔细审核，对于其中不合理的内容，要及时寻找相关部门进行调整，预算编制内容必须要在医院管理人员审核签字后，才能具体落实编制中的内容。在预算编制执行落实的过程中还需要进行监督管理，跟踪预算编制的执行进度，对每个阶段的情况进行整理汇总，对于预算执行过程中出现预算超支情况，要及时研究分析，找出其原因，并且追究相关人员的责任，保证医院的资金能够有效利用。
（五）提升财务管理人员专业素质
提升医院的财务管理水平.就需要提高财务管理人员的专业素质，医院可以通过培训来提升财务管理人员的综合素质，医院定期地对财务管理人员进行培训教育，不仅要学习补充他們的专业知识，还要让其了解和学习最新的管理方式以及管理理念，再结合现今的信息技术，将信息技术运用在财务管理中，节省人力，快速高效的完成财务管理工作。另外，还需要重点培养财务管理人员的道德素养，让其能够严格按照相关制度以及法规来展开工作。医院通过建立相应的绩效考核制度，借此来激励员工更加积极的工作，主动的提升自己的能力，医院管理者对于表现优异的员工进行奖励，使得财务管理工作能够更加顺利地开展。
四、结束语
医院的财务管理工作与其的发展以及经营效益息息相关，医院应该重点研究分析自身在财务管理工作中还存在那些问题，找出原因，及时的制定相应的对策去处理解决，寻找有效的方法，提升医院的财务管理水平，促进医院的稳定健康发展。
参考文献：
[1]张瑛，王秀静.医院财务管理中存在的问题及解决措施分析[C].2018年国际检验医学杂志学术年会.
[2]朱兴国.浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题与对策[J].中国乡镇企业会计，2018（6）：114-115.
[3]张霞.关于医院财务管理中存在的问题分析及对策研究[J].现代经济信息，2018（11）：173-174.
作者简介：
张月平，南京医科大学友谊整形外科医院有限责任公司，江苏南京。
关键词：医院;财务管理;问题;对策
一、医院财务管理的作用
医院要加强内部管理，就需要提升财务管理水平，医院的财务管理工作包括医院的医疗收入支出、资产负债管理，同时还有医院内部的财务信息分析，给医院管理者提供决策依据。医院财务人员对医院的财务现状以及经营水平进行分析，对医院的财务指标深入分析，通过详细的分析可以帮助医院获得新的收入项目，将医院的经济活动所需要的资金进行合理分配，保证资金有效利用。财务管理工作首先需要完成的是制定财务计划，并执行落实，详细严谨的财务计划有助于提升医院财务管理的效率，合理使用资金。财务管理还具有监督作用，对医院的各项经济活动进行监督，对每一笔资金的使用进行监督，避免出现滥用资金，资金使用不合理的情况。
二、医院财务管理中存在的问题
（一）医院管理者及工作人员的财务管理意识不足
因为医疗行业的特殊性，医院的管理人员大部分都是医学专业方面的专家，他们对于医学领域较为熟悉，并且管理者不仅需要深入研究医学领域，还要参加各种的学术交流，使得管理人员没有更多的精力去进行财务管理工作，导致医院管理者对于财务管理的重视程度不够。另外，医院管理者并不擅长财务管理工作，对于财务方面的专业知识知之甚少，没有正确认识财务管理对于医院发展的重要性，由医院管理者开展的财务管理工作，不能发挥其真正的作用。医院的工作人员对于财务管理的认识也不到位，经常会忽略财务管理工作，不能积极参与财务管理。
（二）财务管理制度尚未完善
目前，虽然医院的财务管理制度正处于完善阶段，但是还有部分医院还未建立健全的财务管理制度，医院的日常财务管理存在缺陷，少数医院虽然已经有了较为完善的财务管理制度，但是落实程度并不高，医院的工作人员对于这些管理制度不重视，制定的管理制度成为纸上的规范条例，并没有实质性的作用。财务管理制度中没有规定管理标准以及相应的奖惩标准，不利于财务管理中的监督工作，制定的财务管理制度与医院的实际状况不相符，不利于醫院的稳定发展。
（三）缺少独立的内部审计
部分医院缺少财务内部审计机构，医院的审计工作通常情况下是由医院的医护人员来完成，少数医院会设置审计岗位，但是在财务管理中占的比重不大。根据目前医院审计工作的现状.医院的审计工作不具备独立性和权威性，医院的管理者对于审计工作也不重视，未曾单独设立审计部门，审计工作人员安排过于随意，进行审计工作的人员大多数都是身兼多职，在财务管理工作中无法进行有效监督。医院的各项财务工作缺乏规范性，医院的经济状况出现亏损，这些都表明了医院的财务审计工作没有真正起到作用。
（四）预算管理不足
大部分医院都存在预算管理不足的情况，他们对于预算管理的认识不清晰，出现这种情况的主要原因就是医院内部各部门之间缺乏有效沟通。一些医院在不了解自身实际情况的基础上盲目的进行扩张，甚至为了降低医疗成本增加医疗收入，减少医疗器械的支出。财务预算编制是医院财务管理部门的重点任务，它指导医院的各项经济活动的开展。但是大部分医院对于预算编制不重视，预算编制内容、过程以及方式不合理，预算编制内容流于表面，预算管理工作不到位。医院的管理者也没有认真核查预算编制内容是否符合医院的实际运营情况，使得财务预算的落实程度不高。尽管有少数医院进行了科学合理的财务预算编制，但是医院的各个部门并未根据财务预算的要求来进行工作，预算编制仍旧未能有效落实。
（五）财务管理人员专业素质过低
影响医院财务管理水平的重要因素之一就是财务管理人员专业素质过低，财务管理人员对于财务管理的认识还停留在传统层面，未能改变其传统观念，无法将新的管理理念运用到财务管理工作中，缺乏创新能力。医院的财务管理工作难度增加，从而对财务管理人员的要求也随之提高，但是就目前现状而言，部分财务人员的专业素质还需要进一步加强。
三、医院财务管理中的问题对策
（一）重视医院财务管理，提高财务管理意识
医院若是要顺利进行财务管理工作，就需要提升医院管理者以及工作人员的财务管理意识，从根本上让其认识到财务管理的重要性。医院的所有员工都需要积极落实财务管理工作，医院的各个科室之间要共同合作，实现内部财务信息共享，还需要加大关于财务管理重要性的宣传力度，让医院管理者以及员工都能正确认识财务管理。除此之外，医院还需要对工作人员进行财务管理知识的培训教育，让医院员工提高财务管理意识。
（二）完善财务管理制度
完善的财务管理制度才能更好地支持医院的财务管理工作.财务管理制度需要由医院的管理部门进行审核.凡是医院工作中涉及财务问题都要在财务管理制度中体现，制定财务管理制度需要结合医院所处的市场经济环境以及医院的内部实际情况。医院管理者以及工作人员都要重视财务管理制度，不断完善制度，并且严格按照制度来进行财务管理工作。
（三）加强医院内部审计
加强医院内部审计，需要医院管理者对内部审计提高重视，正确认识内部审计的作用，在医院设置专门的审计部门，重视审计部门的建设。在安排审计部门的员工时，要注意选用具有一定专业素质的人才，还需要定期地对其进行培训，规范其工作态度，确保其在进行审计工作时能够严格遵守职业规范，严格监督财务管理工作。 （四）加强预算管理
科学合理的预算编制可以保证医院内部的资源得到充分利用，降低医院成本支出，提高医院的经济收益。进行预算编制工作的相关人员需要以医院的财务管理制度和医院经济活动的实际情况为前提条件，按照科学合理的预算编制方式，规范的预算编制过程，制定合理的预算编制内容，达到提高企业经济效益的目的。医院管理者需要对编制内容进行仔细审核，对于其中不合理的内容，要及时寻找相关部门进行调整，预算编制内容必须要在医院管理人员审核签字后，才能具体落实编制中的内容。在预算编制执行落实的过程中还需要进行监督管理，跟踪预算编制的执行进度，对每个阶段的情况进行整理汇总，对于预算执行过程中出现预算超支情况，要及时研究分析，找出其原因，并且追究相关人员的责任，保证医院的资金能够有效利用。
（五）提升财务管理人员专业素质
提升医院的财务管理水平.就需要提高财务管理人员的专业素质，医院可以通过培训来提升财务管理人员的综合素质，医院定期地对财务管理人员进行培训教育，不仅要学习补充他們的专业知识，还要让其了解和学习最新的管理方式以及管理理念，再结合现今的信息技术，将信息技术运用在财务管理中，节省人力，快速高效的完成财务管理工作。另外，还需要重点培养财务管理人员的道德素养，让其能够严格按照相关制度以及法规来展开工作。医院通过建立相应的绩效考核制度，借此来激励员工更加积极的工作，主动的提升自己的能力，医院管理者对于表现优异的员工进行奖励，使得财务管理工作能够更加顺利地开展。
四、结束语
医院的财务管理工作与其的发展以及经营效益息息相关，医院应该重点研究分析自身在财务管理工作中还存在那些问题，找出原因，及时的制定相应的对策去处理解决，寻找有效的方法，提升医院的财务管理水平，促进医院的稳定健康发展。
参考文献：
[1]张瑛，王秀静.医院财务管理中存在的问题及解决措施分析[C].2018年国际检验医学杂志学术年会.
[2]朱兴国.浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题与对策[J].中国乡镇企业会计，2018（6）：114-115.
[3]张霞.关于医院财务管理中存在的问题分析及对策研究[J].现代经济信息，2018（11）：173-174.
作者简介：
张月平，南京医科大学友谊整形外科医院有限责任公司，江苏南京。