【摘 要】
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目的分析2013-2016年重庆市部分三级医院和二级医院检验科免疫定性项目结果的可比性,为实现检验结果互认奠定基础。方法通过问卷调查和现场督查的方式进行基本情况调研。2013
【基金项目】
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国家临床重点专科建设项目经费资助[财社(2010)305号];重庆市渝中区科技计划项目(20140120)
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目的分析2013-2016年重庆市部分三级医院和二级医院检验科免疫定性项目结果的可比性,为实现检验结果互认奠定基础。方法通过问卷调查和现场督查的方式进行基本情况调研。2013-2016年连续对乙型肝炎(简称"乙肝")标志物和自身抗体项目进行新鲜血标本比对和分析,回报和统计检测结果。通过调研指导和分阶段新鲜血比对,发现问题,持续改进检验质量。结果调研分析发现,重庆市医院检验科免疫亚专业组发展不平衡,资源配置差别较大,定性项目室内质控覆盖率亟待提高。2013-2016年新鲜血标本比对中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒表面抗体(HBsAb)项目一致性较好,其次为乙肝病毒e抗原(HBeAg)。2013-2016年项目通过率分别为HBsAg:99.23%、100.00%、96.40%、98.72%;HBsAb:100.00%、99.30%、97.00%、98.46%;HBeAg:98.50%、92.40%、92.70%、97.69%。乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)由于试剂、仪器和方法学差异较大,结果一致性差于前三项。自身抗体项目比对核型和阴阳性符合率为100.00%,但开展实验室较少(<15家)。结论三级医院实验室免疫互认检验项目质量较好,二级医院实验室部分项目检验质量尚需进一步提高;通过免疫专业调研分析和新鲜血标本比对,规范室内质控和室间质量评价,可以提高医院间检验结果互认的可比性和准确性,为推进分级诊疗奠定技术基础。
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