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目的探讨腹腔镜手术治疗小儿食管裂孔疝部分中转开腹手术的原因及经验。方法2003年6月至2013年9月作者对85例食管裂孔疝患儿施行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术。对4例合并腹股沟斜疝患儿同时行腹腔镜疝囊高位结扎术。1例患儿合并有肥厚性幽门狭窄及回肠憩室畸形。结果85例患儿均行腹腔镜下食管裂孔疝修补联合胃底折叠术（82例Nissen法，3例thal法），其中10例中转开腹手术。手术时间100～210min，平均手术时间（16025）min，随访两年无一例复发。结论腹腔镜治疗食管裂孔疝创伤小，疗效确切，