【摘 要】
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目的 比较综合医院与社区医院医师对良性前列腺增生(BPH)患者诊治策略的差异,为诊治规范化提供科学依据. 方法 对我国各地城市综合和社区医院进行分层抽样,随机抽取了于2010年12月至2011年12月在门诊就诊的BPH患者进行调查,共收集127325份问卷,剔除不符合BPH诊断或年龄不合要求的问卷718份,得到有效问卷126607份,其中综合医院115909份,社区医院10698份,总有效率99.
【机 构】
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410078长沙,中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,410078长沙,中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,410078长沙,中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,410078长沙,中
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目的 比较综合医院与社区医院医师对良性前列腺增生(BPH)患者诊治策略的差异,为诊治规范化提供科学依据. 方法 对我国各地城市综合和社区医院进行分层抽样,随机抽取了于2010年12月至2011年12月在门诊就诊的BPH患者进行调查,共收集127325份问卷,剔除不符合BPH诊断或年龄不合要求的问卷718份,得到有效问卷126607份,其中综合医院115909份,社区医院10698份,总有效率99.44％. 结果 患者平均年龄(67.8±8.6)岁,综合医院和社区医院BPH患者的IPSS评分、前列腺体积、尿流率和直肠指诊结果均不相同.除IPSS评分外,其他诊断方法的使用率在两类医院医师中均不相同,且地区差异大,其中华北地区综合医院的直肠指诊率高于社区医院,而超声与尿流率检查率低于社区；华东地区与华北完全相反；华南地区直肠指诊和尿流率检查应用率极低,而超声检查较高,且社区高于综合医院.药物治疗是BPH患者的首要治疗方法(97.53％),两类医院医生联合用药的比例差异有统计学意义但均接近75％.社区医院中,重度症状和体征患者等待观察的比例低于中度症状患者,但手术治疗比例未显著增加；而在综合医院中,重度症状和体征患者手术治疗的比例高于中度症状患者,但等待观察的比例却无降低. 结论 两类医院医师诊断方法的应用不同,且存在地区差异；治疗策略与症状或体征的严重程度相关,两类医院医师的用药策略接近。
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