评估SPECT/CT同机融合显像所致患者有效剂量。

回顾性研究2013年4月至2014年9月157例接受SPECT/CT检查的患者，男85例，女72例，年龄24～88(60.46±13.44)岁；其中⁹⁹Tc^m－MDP骨显像组113例，⁹⁹Tc^m－MIBI甲状旁腺显像组23例，⁹⁹Tc^m－MAA肺血流灌注显像组21例。记录注入患者体内的放射性核素活度(MBq)，应用国际辐射防护委员会(ICRP)推荐公式计算放射性核素所致有效剂量。记录同机CT检查时CT容积剂量指数(CTDIvol)以及剂量长度乘积(DLP)，并根据有效剂量转换因子(K)估算CT检查所致有效剂量。对不同显像组间检查所致有效剂量进行分析，多组间均数比较采用Kruskal－Wallis秩和检验，2组均数比较采用Wilcoxon秩和检验。

⁹⁹Tc^m－MDP骨显像组放射性核素所致有效剂量为(4.02±0.35) mSv、⁹⁹Tc^m－MIBI甲状旁腺显像组为(6.13±0.53) mSv、⁹⁹Tc^m－MAA肺血流灌注显像组为(1.66±0.13) mSv，差异有统计学意义(χ²＝96.853, P<0.05)，两两比较差异均有统计学意义(Z＝7.533、7.262和5.676，均P<0.05)；同机CT检查所致有效剂量分别为(3.84±1.98)、(1.04±0.19)和(4.05±0.47) mSv，差异有统计学意义(χ²＝41.225，P<0.05)，甲状旁腺显像组与骨显像组、肺血流灌注显像组差异均有统计学意义(Z＝6.046和5.672，均P<0.05)。SPECT/CT检查总有效剂量分别为(7.86±1.98)、(7.17±0.81)和(5.71±0.45) mSv，差异有统计学意义(χ²＝28.988，P<0.05)，肺血流灌注显像组与骨显像组、甲状旁腺显像组差异均有统计学意义(Z＝4.967和4.994，均P<0.05)。

SPECT/CT检查时同机CT扫描可增加患者所受有效剂量，日常使用时应遵循实践正当化及最优化原则。