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目的：探讨采用Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法：回顾分析2006年1月～2010年12月收治的18例老年人胸腰椎结核患者，均经后路施行病变节段的脊柱椎弓内固定术，自体的髂骨植骨整块融合术以及前路手术清除病灶。结果：全部病例术后切口均Ⅰ期愈合。18例术后平均融合时间为6个月，患者治愈率达94．4％（17/18）；脊柱的后凸畸形术后平均矫正14．7°，不同程度恢复了有神经功能障碍的患者，平均恢复1．5级。结论：本术式是目前治疗胸腰椎结核一种安全、有效的手术方法。