【摘 要】
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目的 总结小腿远端皮支链血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效. 方法 2008年5月-2011年10月,收治11例足踝部软组织缺损患者.男9例,女2例；年龄20～70岁,平均46.5岁.其中外伤致软
【机 构】
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天津医科大学第四中心临床学院骨科 天津,300140;河北医科大学第三临床学院手外科
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目的 总结小腿远端皮支链血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效. 方法 2008年5月-2011年10月,收治11例足踝部软组织缺损患者.男9例,女2例；年龄20～70岁,平均46.5岁.其中外伤致软组织缺损8例,伤后至手术时间2h～21 d;恶性肿瘤切除后缺损3例.缺损范围为4cm×4cm～7cm×7cm;创面伴骨、肌腱外露.采用大小为4.5 cm×4.5 cm～9.0 cm×9.0 cm的小腿皮支链血管皮瓣修复缺损.供区直接拉拢缝合或游离植皮修复. 结果 1例皮瓣术后发生远端皮缘坏死,经换药后二期修整缝合愈合；其余皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合.供区植皮均成活；切口Ⅰ期愈合10例,Ⅱ期愈合1例.术后患者均获随访,随访时间6～12个月,平均8个月.皮瓣外形不臃肿,色泽、质地优良,耐磨无破溃,穿鞋行走自如. 结论 小腿远端皮支链血管皮瓣不牺牲主要血管及皮神经,手术操作简便,术后成活率高,外观较好,是修复足踝部软组织缺损的理想方法之一.
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