分析阿卡波糖与二甲双胍治疗社区糖尿病患者的应用

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  【摘要】目的:分析阿卡波糖与二甲双胍治疗社区糖尿病患者的应用效果。方法:选取糖尿病患者80例,随机将其分为两组,对照组40例与观察组40例,分别采取二甲双胍治疗和阿卡波糖与二甲双胍联合治疗,观察两组患者临床效果。结果:总有效率对比,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预前患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与对照组无较大差异(P>0.05),观察组干预后患者血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者采取阿卡波糖与二甲双胍联合治疗,可有效改善患者血糖水平,临床效果更佳,值得临床借鉴。
  【关键词】阿卡波糖;二甲双胍;糖尿病
  [中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)16-00-02
  糖尿病为慢性代谢性疾病,临床特征表现为血糖升高,患病因素多与患者生活习惯、生活环境、年龄、遗传等因素有关。据相关资料统计[1],我国糖尿病患者例数达到7千万人次,其中2型糖尿病患者达到90%。目前,糖尿病仍无法根治,患病后患者需终身服用降血糖药物。本研究特收集我社区医院接收的80例糖尿病患者为研究对象,对阿卡波糖与二甲双胍治疗效果进行分析,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 收集2017年3月~2019年7月我社区医院接收的80例糖尿病患者,纳入标准:患者均与《中国2型糖尿病防治指南2007版》[2]中糖尿病诊断标准相符;入院前2周围服用降糖药物;患者均对研究内容知情同意;排除标准:妊娠哺乳女性;精神疾病;消化系统疾病、肝肾功能、血液疾病、恶性肿瘤;血脂异常;药物過敏;本研究已获我院伦理委员会批准。按照随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组,每组均为40例,对照组22例为男性,18例为女性;最小年龄43岁,最大年龄78岁,平均年龄(60.5±4.6)岁;病程2~9年,平均病程(5.5±0.8)年。观察组20例为男性,20例为女性;最小年龄41岁,最大年龄76岁,平均年龄(58.5±4.0)岁;病程2~10年,平均病程(6.0±1.0)年。两组患者一般资料(性别、年龄、病程)表现无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法 对照组口服二甲双胍(生产企业:石家庄市华新药业有限责任公司;国药准字:H20060164),每次0.5g,每天3次;观察组采取阿卡波糖与二甲双胍联合治疗,二甲双胍用法参照对照组,阿卡波糖(生产企业:拜耳医药保健有限公司;国药准字:H19990205)每次50mg,每天3次;所有患者用药疗程为3个月。
  1.3观察指标 (1)对比干预前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白;(2)治疗效果评价标准:显效:患者空腹血糖在6.1mmol/L以下,4.4mmol/L以上;有效:患者空腹血糖在7.0mmol/L以下,6.1mmol/L以上;无效:患者空腹血糖超过7.0mmol/L;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
  1.4统计学方法 本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理,样本t检验计量资料,卡方χ2检验计数资料,P<0.05提示数据差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者干预前后血糖水平对比 观察组干预前患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与对照组无较大差异(P>0.05),观察组干预后患者血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  2.2两组患者有效率对比 对照组(40例):显效16例,有效14例,无效10例,总有效率为75.00%;观察组(40例):显效30例,有效6例,无效4例,总有效率为90.00%;观察组总有效率明显比对照组高,差异具有统计学意义(χ2=13.4432,P=0.0002,P<0.05)。
  3 讨论
  糖尿病患者胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能减退,血糖水平升高,心血管疾病发病率升高。近年来,糖尿病患病群体逐渐趋向年轻化,致残率、患病率明显上升,患者年龄集中于35~40岁以上群体,在临床治疗时,主要通过降糖药物,降低患者机体血糖水平,促进胰岛素分泌[3]。
  二甲双胍属于双胍类降糖药物,是糖尿病一线治疗药物,用药后可抑制肝脏糖异生及肠道葡萄糖摄入,降低患者空腹血糖,另外,服用二甲双胍后还能增强促进脂肪、肌肉、外周组织更好利用葡萄糖,对线粒体复合物、线粒体氧化磷酸化及三磷酸腺苷合成具有良好抑制作用,促进脂肪酸β氧化与脂肪快速合成,改善胰岛素抵抗。但二甲双胍无法长期使用,以免会损伤患者肾脏功能和消化系统功能,造成患者腹胀、食欲不振、肾衰竭等,用药风险相对较大[4-5]。阿卡波糖属于a-葡萄糖苷酶抑制剂,对蔗糖酶及胰腺a-淀粉酶及小肠上皮刷状缘葡萄糖淀粉酶具有竞争性抑制作用,使淀粉、蔗糖水解时间延长,从而降低患者机体血糖水平,由于阿卡波糖生物利用度高,半衰期相对较长,可有效提升胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,起到降脂、降血糖效果,且用药后患者不良反应较少,安全性更高[6]。本研究结果数据证实,阿卡波糖与二甲双胍联合用药,能更好的控制糖尿病患者血糖水平。
  综上所述,糖尿病患者采取阿卡波糖与二甲双胍联合治疗,可有效改善患者血糖水平,临床效果更佳,值得临床借鉴。
  参考文献
  [1] 侯丽萍, 赵红玲, 张雪坤, 等. 米格列醇和阿卡波糖分别联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者疗效对比[J]. 中国老年学杂志, 2017, 37(1): 207-208.
  [2] 卢汶, 陈小燕. 格列美脲联合二甲双胍或阿卡波糖治疗2型糖尿病临床对比研究[J]. 中南医学科学杂志, 2019, 47(4): 404-406, 410.
  [3] 王映琴, 谢亚莉. 阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察[J]. 中国基层医药, 2017, 24(22): 3453-3457.
  [4] 邓丽萍, 武红梅, 龙爱梅, 等. 对二甲双胍单药控制欠佳的2型糖尿病患者加用维格列汀的疗效观察[J]. 中国糖尿病杂志, 2019, 27(6): 449-452.
  [5] 张爱萍, 柯亨记, 佘开儒, 等. 阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及预后分析[J]. 国际泌尿系统杂志, 2017, 37(6): 911-915.
  [6] 马鲜霞. 阿卡波糖联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血清胱抑素C水平的影响[J]. 中国基层医药, 2017, 24(18): 2772-2776.
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