【摘 要】
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目的 探讨医务人员职业紧张、职业倦怠和抑郁症状的关系,为促进医务人员身心健康提供理论指导.方法 采用整群随机抽样方法,选取广州市三家医院的1 545名医务人员为研究对象,
【机 构】
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广州医科大学附属市十二人民医院,广东广州510620;广州市职业病防治院,广东广州510620;广州市中西医结合医院,广东广州510800;暨南大学基础医学院公共卫生与预防医学系,广东广州510632
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目的 探讨医务人员职业紧张、职业倦怠和抑郁症状的关系,为促进医务人员身心健康提供理论指导.方法 采用整群随机抽样方法,选取广州市三家医院的1 545名医务人员为研究对象,应用付出-回报失衡问卷、职业倦怠通用量表和病人健康问卷抑郁量表对其职业紧张、职业倦怠和抑郁症状水平进行自填式问卷调查.采用逐步回归方法,以职业紧张为自变量,职业倦怠为中介,抑郁症状为因变量构建多元线性模型,分析医务人员职业紧张、职业倦怠和抑郁症状的关系.结果 1 545名医务人员平均年龄(34.2±8.8)岁,平均岗位工作时间(7.6±6.8)年.其职业紧张付出、回报、内在投入维度平均得分分别为(3.O±0.8)分、(3.9±0.6)分、(2.5±0.8)分,付出-回报失衡指数平均得分为0.8±0.4,检出付出-回报失衡模式高职业紧张308人,检出率为19.9％;职业倦怠得分为(1.8±1.1)分,情绪耗竭、人格解体、工作成就感各维度得分分别为(2.2±1.6)分、(1.5±1.4)分、(4.4±1.5)分,检出有职业倦怠感133人,检出率为8.6％;抑郁症状得分为(7.8±4.5)分,检出有抑郁症状者391人,检出率为25.3％.Pearson相关分析显示,医务人员职业倦怠得分与职业紧张的付出、内在投入维度以及抑郁症状得分均呈正相关(rs=0.412、0.542、0.667,P＜ 0.01);抑郁症状得分与职业紧张的付出、内在投入维度得分均呈正相关(rs=0.436、0.542,P＜0.01),与职业紧张的回报维度得分呈负相关(rs=-0.514,P＜0.01).多元分层回归分析显示,职业紧张、职业倦怠对抑郁症状的预测作用均有统计学意义(P＜0.01),职业紧张和职业倦怠对抑郁症状变化解释量分别为33.2％和13.9％.结论 广州市医务人员的职业紧张对其抑郁症状具有直接作用;职业倦怠作为职业紧张的负面结果,在职业紧张影响抑郁症状中发挥部分中介作用;减轻医务人员职业倦怠,有助于改善抑郁症状.
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