【摘 要】
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目的探讨自身免疫性肝病重叠综合征的临床特点。方法选取50例自身免疫性肝病重叠综合征患者,并选取同期入院的自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)及原发胆汁性肝硬化(
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目的探讨自身免疫性肝病重叠综合征的临床特点。方法选取50例自身免疫性肝病重叠综合征患者,并选取同期入院的自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)及原发胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者各50例,分别比较3组患者的生化、抗体、免疫组化和组织病理学等指标。结果 AIH/PBC组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于AIH组和PBC组(P<0.05),AIH/PBC组和PBC组患者的γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶均高于AIH组(P<0.05),AIH/PBC组患者的IgG水平低于PBC组、IgM水平高于AIH组(P<0.05)。AIH/PBC组患者的AMA阳性检出率低于PBC组,高于AIH组(P<0.05),AMA-M2阳性检出率高于AIH组,ANA和SMA阳性检出率均高于PBC组(P<0.05)。AIH/PBC组患者的肝脏病理表现:均存在中重度肝炎、门静脉周围炎症浸润及肝脏碎屑样坏死等,部分出现了肝细胞玫瑰花环样及胆管病变表现。结论 AIH/PBC重叠综合征患者的生化、抗体、免疫组化和组织病理学等均包含自身免疫性肝病及原发性胆汁性肝硬化的特点,可为临床判断病情提供参考依据。
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