【摘 要】
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目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染细菌的分类及药敏分析,为临床合理用药和控制细菌耐药性的发展提供参考。方法对2006年4月-2009年4月医院收
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目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染细菌的分类及药敏分析,为临床合理用药和控制细菌耐药性的发展提供参考。方法对2006年4月-2009年4月医院收治的418例AECOPD患者做痰细菌培养,药敏采用纸片扩散法(K-B法)。结果 418例AECOPD患者痰标本共检出致病菌309株,其中革兰阴性杆菌210株(68.0%)、革兰阳性球菌62株(20.0%)、真菌37株(12.0%);前5位病原菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎链球菌和嗜麦芽寡养单胞菌;药敏发现,亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为100.0%,万古霉素、头孢他啶、氯霉素、左氧氟沙星对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性。结论 AECOPD下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,经验用药宜选头孢三、四代或含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物。
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