妊娠期暴发性1型糖尿病致死胎1例

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1病史摘要rn患者女,27岁,G1P0,孕27+周,因“恶心呕吐2天,伴见红、腰酸、乏力2小时”入院.平素月经规则,末次月经2012年5月5日,预产期2013年2月12日.产前检查4次,心电图提示窦性心律不齐.孕24周时糖筛查8.8 mmol/L,行OGTT试验正常.2012年11月19日晚饭后出现恶心,呕吐3次,为胃内容物,无腹泻,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛等不适,至二级综合性医院妇科急诊就诊,B超提示单胎存活.11月20日上午9时呕吐一次,无腹泻,自觉胎动减少,17时许出现见红伴腰酸乏力、感胸闷,无腹痛,无阴道流水,无畏寒、发热等,急诊入院.入院体检:神清,精神可,血压110/75 mm Hg,心率110 bpm,双肺呼吸音清,未及啰音,腹部隆起,无压痛及反跳痛,宫缩弱,不规则,腹围80 cm,宫高25 cm,胎心不清,阴道检查:先露头,高浮,胎膜未破,宫口未开.
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