目的探讨四神丸联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取濮阳市人民医院2016年1月—2017年6月收治的溃疡性结肠炎活动期患者184例,随机分为对照组和治疗组,每组各92例。对照组患者口服美沙拉秦缓释颗粒,1 g/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服四神丸,9 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血红蛋白(Hgb)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、白三烯B4(LTB4)和血小板活动因子(PAF)水平及Mayo积分和每日平均腹泻次数。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为71.17%、89.13%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Hgb明显升高,ESR和CRP水平明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者ESR和CRP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PGE2、LTB4和PAF水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者PGE2和LTB4水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Mayo评分和每日腹泻次数均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者Mayo评分和每日腹泻次数明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四神丸联合美沙拉秦可以有效改善溃疡性结肠炎患者临床症状,控制炎症,具有一定的临床推广应用价值。