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目的观察急诊PCI对老年急性心肌梗死患者的临床疗效及恢复期左室重构的作用。方法98例老年急性心肌梗死患者（≥60岁）随机分为2组，其中PCI组50例，对照组48例。PCI组于发病12h内行急诊PCI术；对照组给于尿激酶150万u静脉溶栓治疗。两组患者均长期服用抗凝、抗血小板药物及冠心病二级预防药物，并分别于发病后1个月、6个月做心脏彩超了解心功能及左室重构情况，观察1年内主要不良心脏事件的发生情况。结果两组患者在发病1个月后左心室容积及射血分数差异无统计学意义；发病6个月后，PCI组左心室容积小于对照组，