小儿哮喘护理中应用整体护理服务的方法与效果

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  [摘要]目的:探讨整体护理服务运用在小儿哮喘护理中的临床效果。方法:选择2016年10月-2017年10月期间我院收治的104例哮喘患儿为研究对象,根据掷硬币法将其分为两组,其中对照组采用常规护理,而观察组则运用整体护理服务,对比分析两组护理效果。结果:与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,观察组的肺部哮鸣音、咳嗽以及呼吸困难缓解时间均短于对照组(P<0.05)。結论:临床上给予哮喘患儿整体护理服务有助于提高治疗效果。
  [关键词]整体护理、小儿哮喘、临床效果
  [中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-147-01
  哮喘是比较常见的一种儿科疾病,以喘息、胸闷以及气急等症状为主要表现,具有迁延不愈、反复发作的特点。严重危害患儿健康。有研究发现,因为患儿年龄较小,其呼吸道系统尚未发育完善,再加上机体抵抗力差,如果不及时治疗,容易出现诸多并发症如气道狭窄或痉挛,严重的情况下,甚至导致患儿窒息,危及患儿生命安全,所以加强治疗护理尤为重要。因此,本文对小儿哮喘治疗中运用整体护理服务的临床价值进行了探讨,如下报道。
  1资料和方法
  1.1一般资料选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的哮喘患儿104例为研究对象,按照掷硬币法将其分为两组,每组52例。对照组病程2个月-4年,平均(2.1±0.7)年,年龄8个月-10岁,平均(5.1i3.2)岁,其中22例为女孩、30例为男孩;观察组病程4个月-4.5年,平均(2.3±0.8)年,年龄9个月-11岁,平均(5.3±3.3)岁,其中24例为女孩、28例为男孩。两组患儿的病程、性别等资料无可比性(P>O 05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组对照组患儿接受常规护理干预,即密切关注患儿病情变化,严格按照医嘱要求,给予患儿药物治疗,并且对患儿家属进行简单的健康指导,合理安排日常饮食等。
  1.2.2观察组观察组患儿则采用整体护理服务,包括以下几点:①呼吸系统护理。入院后,对患儿的呼吸道进行检查,查看有无呕吐物、痰液等,及时清理,使呼吸道保持通畅,并且抬高患儿头部,给予患儿氧气吸入,对于痰液较多的患儿,还应该运用吸痰器吸痰。同时,由于一些患儿出现发绀症状,应该采用面罩吸氧,控制好给氧浓度。一般在30%~40%左右,并且对血氧饱和度进行观察,使其维持在95%以上;②心理干预。护理人员要加强与患儿及家属之间的沟通和交流,运用简单易懂的语言,给家属讲解疾病的相关知识,使其正确认识患儿疾病,避免过度恐慌和焦虑;③用药护理。临床上在对小儿哮喘进行治疗时,糖皮质激素是首选的一种药物,能够使患儿的哮喘症状减轻,但是用药期间,护理人员要对患儿消化道和神经系统的变化进行观察,一旦发现异常,立刻停止给药,及时告知医生,采取有效处理措施,预防不良事件。同时,氨茶碱也是治疗急性发作的一个常用药物,但是其中毒浓度与治疗浓度相近,所以用药期间,要对患儿的病情变化进行密切观察,查看有无腹痛、恶心以及头痛等症状,对患儿的心电图进行监测,查看患儿有无电解质改变,并且控制好输液速度,使心脏负担减轻,预防急性心力衰竭。
  1.3疗效判定标准 评价治疗效果:①显效。患儿的肺部哮鸣音、气喘以及咳嗽等症状基本消失,且没有出现严重并发症;②有效。患儿的咳嗽、气喘等症状改善明显;③无效。患儿的症状和体征无变化。同时,分别记录两组患儿的肺部哮鸣音、咳嗽以及呼吸困难缓解时间。
  1.4统计学分析采用SPSSl2.0软件分析数据,组间计数和计量资料分别行x2和t检验,以P<0.05表示有差异。
  2结果
  2.1两组治疗效果比较观察组2例无效、15例有效、35例显效,有效率为96.15%;而对照组10例无效、22例有效、20例显效,有效率为80.77%,组间对比差异明显(P<0.05)。
  2.2两组症状改善时间对比与对照组相比,观察组咳嗽、呼吸困难以及肺部哮鸣音消失时间均较短,组间比较差异显著(P
  3讨论
  临床上在对小儿哮喘进行治疗时,护理作为其中的一个组成部分,在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。整体护理作为新型的一种护理模式,通过给予患儿全面、系统的护理干预,尤其是良好的心理疏导,能够消除患儿的恐慌和焦虑,减轻不良情绪,避免过度哭闹,使患儿的治疗依从性提高。同时,在整体护理中,根据患儿的实际情况,给予患儿氧气吸入,能够使支气管痉挛减轻,使缺氧症状得到改善,使气道慢性炎症消除,使气道高反应性降低。此外,用药期间,密切关注患儿的病情变化,一旦发现异常,及时采取有效处理措施,能够预防药物不良反应,确保用药安全性。
  综上所述,临床上给予小儿哮喘患儿整体护理服务,不仅可以缩短症状改善时间,还能提高治疗效果,有助于改善患儿预后,值得推广。
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