右美托咪定在老年患者髋关节置换术中的应用及术后认知功能的影响

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangfeiqi
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目的:探讨右美托咪定在老年患者髋关节置换术中的应用及术后认知功能的影响.方法:选择2013年2月~2016年12月入我院治疗的髋关节置换术老年患者120例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,所有患者在硬膜外麻醉下行单侧髋关节置换手术,观察组采用右美托咪定辅助诱导麻醉,对照组采用丙泊酚诱导辅助麻醉,记录2组预后与术后认知功能情况.结果:观察组与对照组的苏醒时间分别为12.64±4.23分钟与20.44±7.21分钟,观察组明显少于对照组(t=5.202,P<0.05).观察组与对照组T1与T2时间点的MAP与HR对比无明显差异(P>0.05),观察组T3与T4时间点的MAP与HR明显低于对照组(P<0.05).与术前相比,观察组与对照组术后14天的认知功能障碍发生率分别为3.3%和13.3%,且观察组认知功能障碍发生率显著少于对照组(P<0.05).观察组术后14天的呼吸抑制、低血压、高血压、心动过缓等不良反应发生率为13.3%,对照组为45.0%,观察组低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定在老年患者髋关节置换术中的应用有利于诱导苏醒期间血流动力学稳定,在促进患者苏醒的基础上减少不良反应的发生,减少术后认知功能障碍的发生率.
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