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目的探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将74例首发精神分裂症患者随机分为研究组(阿立哌唑组)36例、对照组(氯氮平组)38例。疗程8w。采用潘氏量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率83.33%,对照组81.58%,两组疗效相当。潘氏量表评分两组间同期比较无显著性差异(P〉0.05);组内治疗前后比较均有极显著性差异(P〈0.01)。研究组认知功能、阴性症状改善优于对照组(P〈0.05),且不良反应发生率亦显著低于对照组。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效与氯