系统评价声门下分泌物引流（SSD）应用于重症加强治疗病房（ICU）机械通气（MV）患者的综合效果。
方法应用计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普中文科技期刊数据库（VIP），收集比较SSD（干预组）与非SSD（对照组）综合效果的随机对照临床试验（RCT）。研究对象为ICU的MV患者，检索时限为2006年1月至2016年12月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，采用Stata 11.0软件进行敏感性分析，并绘制漏斗图，分析纳入文献的发表偏倚。
结果初筛共获得1 004篇文献，剔除重复文献及不符合纳入标准文献后，共纳入13项研究2 052例患者，干预组1 021例、对照组1 031例。Meta分析显示，与对照组比较，干预组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显降低〔相对危险度（RR）=0.54，95%可信区间（95%CI）=0.46~0.64，P<0.000 01〕，MV时间〔均数差（MD）=-3.29，95%CI=-4.53~-2.05，P<0.000 01〕和住院时间（MD=-4.27，95%CI=-7.36~-1.18，P=0.007）均明显缩短；而干预组与对照组患者ICU或住院病死率比较差异无统计学意义（RR=0.89，95%CI=0.73~1.09，P=0.25）。对MV时间的Meta分析中各项研究进行敏感性分析显示，逐项剔除纳入文献后，总体结果未出现显著变化，提示结果较稳定，单个研究不会对总体结果造成显著影响。漏斗图分析结果显示，各纳入研究存在对称性，未见明显发表偏倚。
结论SSD应用于MV患者能有效降低VAP发生率，缩短MV时间和住院时间，但对降低病死率无明显影响。有效应用SSD是预防VAP的重要措施，客观评价SSD的临床综合效果是必要的。