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目的:评价无创正压通气与有创通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:31例重度呼吸衰竭患者随机分为无创正压组及有创组。无创正压组15例经鼻面罩接呼吸机,有创组16例气管插管。结果:有创组通气2h后,PaO2明显上升(P〈0.05),PaO2明显下降(P〈0.05),神志开始清醒,平均通气时间6±3d,成功拔管13例,有效率81.2%;无创正压组治疗2h后,动脉血气Pa02明显上升(P〈0.05),PaO2下降不明显(P〉0.05),6例(40.0%)最后改为有创通气,有9例避免了插管,降低插管率