【摘 要】
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目的 探讨温针灸联合揉筋正脊手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将85例椎动脉型颈椎病患者分为两组.对照组采用西药保守治疗,口服倍他司汀片.治疗组在对照组的基础上,采用温针灸联合揉筋正脊手法治疗.比较两组的总有效率.对患者的主要症状进行改良颈性眩晕症状与功能评估量表(modified cervical vertigo symptom and function assessment scale,ESCV)评分.检测患者治疗前后血清中内皮素1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric ox
【机 构】
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116021 大连大学附属新华医院针灸科;大连大学附属中山医院康复医学科;116021 大连大学附属新华医院中医科
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目的 探讨温针灸联合揉筋正脊手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将85例椎动脉型颈椎病患者分为两组.对照组采用西药保守治疗,口服倍他司汀片.治疗组在对照组的基础上,采用温针灸联合揉筋正脊手法治疗.比较两组的总有效率.对患者的主要症状进行改良颈性眩晕症状与功能评估量表(modified cervical vertigo symptom and function assessment scale,ESCV)评分.检测患者治疗前后血清中内皮素1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的水平.对比两组的平均血流速度、阻力指数、收缩期最大流速(peak systolic velocity,PSV).结果 治疗组的疗效为95.24％(40/42),对照组为80.95％(34/42),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的ESCV评分明显降低,治疗组比对照组降低更明显(P<0.05).两组治疗后的ET-1、TXA2明显降低,NO明显升高(P<0.05);治疗组的ET-1、TXA2比对照组低,NO比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的平均血流速度、PSV明显升高,阻力指数明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组平均血流速度、PSV比对照组高,阻力指数比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸联合揉筋正脊手法可提高椎动脉型颈椎病的疗效,进一步减轻临床症状,改善血管内皮功能和血流动力学水平.
其他文献
痿证的病机主要有以下5种:(1)湿热困阻,经筋弛长;(2)瘀血凝涩,血脉阻滞;(3)肝肾不足,筋骨失养;(4)脾胃亏虚,五体失养;(5)肺热叶焦,津血不布.风药具有祛痰除湿、行气活血、发越火郁、升举清阳、疏散风邪、宣通玄府、活血止血、布散补药药力、制约补药滋腻、引药归于头面肤表四肢等作用.治痿方剂中配伍风药,有利于调整患者正虚邪盛的状态,缓解肌肉麻木、筋骨拘挛或骨软无力等症状.风药与不同药物配伍,作用各异.笔者从攘除湿热,疏风疗痿;活血化瘀,治风疗痿;调肝补肾,祛风疗痿;补脾升清,疏风疗痿;清肺布津,散风
多发性硬化主要归属于中医“痿证”范畴,病因病机复杂,笔者认为,湿热之邪为多发性硬化发生发展变化过程中的重要因素.湿热致病特点与多发性硬化临床特点密切相关;湿邪留伏,复感外邪致多发性硬化反复发作;湿热毒损督脉致多发性硬化的发生.因此,清热利湿法治疗多发性硬化可取得明显临床疗效.
《伤寒论》237条首提“阳明蓄血”致“其人喜忘”的理论,仲景用破血逐瘀之法治疗“喜忘”,后世医家将该治法加以发挥,但均不离“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血”之理论.从中医经络理论、现代脑肠轴理论认识到脑肠相关;研究也表明阳明蓄血与现代医学中血管性痴呆密切相关.仲景认为内有瘀血和腑气不通是导致喜忘的重要因素,故将破血逐瘀、通腑畅气之治疗大法用于血管性痴呆疾病的临床防治,取得了一定的研究进展,因其疗效肯定,这对进一步阐明从阳明蓄血防治血管性痴呆疾病具有重要的临床指导意义.
脾胃为气机之枢纽,气血生化之源,脾胃畅达为正常睡眠的生理基础;脾胃不和、肝郁犯脾、邪阻脾胃及脾胃虚损导致脾胃郁结,气机失调,卫不入阴,神志失养,魂意难安为老年失眠症的病机关键.《黄帝内经》提出“土郁夺之”,土郁即脾郁,从“土郁夺之”出发辨治老年失眠症.针对脾胃郁结导致老年失眠症的肝脾郁结、脾胃不和,痰瘀互结、郁热扰心,心脾两虚、络脉瘀阻等各种病证,活用疏导、攻邪、通补三大“夺”法,并兼顾老年人基础疾病多、心理较脆弱等特点,分别治以疏肝运脾、和胃安魂,活血化痰、清热宁心,益气养血、通络守意,从而“夺”脾胃郁
文章从火郁发之理论探讨银屑病的病因、病机、临床发病特点、皮损特点及治疗原则,认为“火热之邪”为银屑病的主要致病因素,“火热邪气郁伏不散”是发病的根本原因.治疗上,以火郁发之为原则,结合古今当代医家的治疗经验,运用解表宣发、放血泄邪、补益开郁、升散透达之法,清热凉血解毒为先,佐以透邪,使郁结于体内的火热毒邪从内消或从外发之,针药并用调畅气血,使壅滞于局部的气机恢复灵动,火热内生的源头得以消除,为临床治疗银屑病提供了一种新的思路.
目的 探讨柴胡软坚消瘿颗粒对肝郁脾虚型桥本甲状腺炎大鼠辅助性T细胞1(helper T cell 1,Th1)/辅助性T细胞2(helper T cell 2,Th2)、辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)平衡的影响.方法 随机数字表法将48只大鼠分为正常组(12只)和造模组(36只),采用甲状腺球蛋白注射结合高碘饮水+慢性束缚+游泳过劳+饮食失节制备肝郁脾虚桥本甲状腺炎大鼠模型,共33只大鼠造模成功,将造模成功大鼠随
目的 观察益气活血药对心梗大鼠心室功能的影响并探讨其作用机制.方法 构建大鼠心梗模型(结扎左前降支),随机分组模型组、培哚普利组、益气活血组,每组8只,另假手术8只作为对照;给药28天超声心动图检测各组大鼠左室功能变化;苏木精—伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)观察各组大鼠心肌组织病理形态;免疫印迹法(Western blot,WB)检测梗死边缘区心肌组织Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB(nuclear factor k
焦虑、抑郁状态临床表现多样复杂,核心主症、伴随症状等常综合于一体,针对主要症状注重虚实夹杂及脏腑经络深浅的病机分析,有利于判定病位,明确气机失调的侧重点.体会把握关键主症,重视脏腑病理的关联影响以及脉象变化特点,依据三焦分层辨治可提高此类病症的诊治水平.本文就部分诊治经验总结于下,分享同仁,以期指正.
一贯煎出自《续名医类案》,清代医家魏玉璜所创,具有滋阴疏肝功效,临床运用较为广泛,选用本方加减治疗多种疾病并可获得较好疗效,但用于治疗甲状腺疾病的文献报道较少.依据辨证论治、异病同治之法,对甲状腺疾病以肝郁阴虚为主要病机特点者以本方为基础方并随症加减用药治疗,其中以本方合生脉散加清热祛湿药治疗甲状腺功能亢进症证属肝郁阴虚、脾虚湿热者,本方加清热解毒、散结祛瘀药治疗亚急性甲状腺炎证属肝郁阴虚、热毒瘀滞者,本方加清肝滋肾药治疗桥本氏甲状腺炎证属肝郁化火、肝肾阴虚者,本方合生脉散加味治疗甲状腺癌术后证属肝郁阴虚
人参汤出自《金匮要略》,关于人参汤所主胸痹,古今医家有脾阳虚损与心阳不及两种不同的认识,笔者认为这两种认识割裂了脏腑之间的相互作用与疾病的演变规律,有失仲景原意.文章从五脏生克制化的角度剖析人参汤证脏腑病变规律与人参汤组方内涵,认为人参汤所主胸痹,病机关键在于心阳不足,阳衰于上,疾病进一步演变,五脏之间生克制化平衡被破坏,所不胜之脏肾水乘之,心火之子脾土愤起而复母仇,故其病位在心,可传脾、肾.人参汤以人参、甘草、白术、干姜大补心阳,缓病之急,健运脾阳,控病之渐,温助肾阳,防病之变,兼顾心、脾、肾三脏,旨在